شركات خاصة تقدم خدمات لهيئة الخدمات الصحية الوطنية تحقق أرباحًا بقيمة 1.6 مليار جنيه إسترليني في عامين، حسبما وجدت الأبحاث

حققت الشركات الخاصة التي تقدم خدمات لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، بما في ذلك الرعاية الصحية والاستشارات، أرباحًا بقيمة 1.6 مليار جنيه إسترليني على مدى العامين الماضيين، وفقًا لبحث يكشف.

أثارت النتائج - على أساس عقود بقيمة 12 مليار جنيه إسترليني - ادعاءات بـ "الاستغلال الفاضح" للأرباح، وقلقًا من أن الخدمة الصحية "تُستغل"، ودعوات للوزراء لفرض سقف على الحد الأقصى لمستويات الأرباح.

كانت أرباح الـ 1.6 مليار جنيه إسترليني التي تحققت في عامي 2023-24 و 2024-25 كافية لدفع رواتب 9,178 طبيبًا أو 19,428 ممرضة خلال تلك الفترة، وفقًا لمركز الصحة والمصلحة العامة.

تستند نتائجه إلى تحليل عقود هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا، حيث قدم 760 شركة خاصة خدمات تشمل اختبارات تشخيصية مثل فحوصات الأشعة المقطعية للمرضى، وعلاجات تشمل استبدال الورك والركبة، ولمشاكل الجلد وحالات الصحة النفسية.

وجد مركز الأبحاث:

- ذهبت مليارات الجنيهات الإسترلينية من عقود الـ 12 مليار جنيه إسترليني إلى شركات يقع أصحابها خارج المملكة المتحدة.

- ذهبت 533 مليون جنيه إسترليني من هذه المليارات الـ 2 إلى شركات مملوكة لأشخاص يعيشون في ملاذات ضريبية مثل جيرسي وجزر كايمان.

- استخدمت الشركات، وخاصة تلك المملوكة لشركات الأسهم الخاصة، 353 مليون جنيه إسترليني من دخلها البالغ 12 مليار جنيه إسترليني من هيئة الخدمات الصحية الوطنية لدفع فوائد على الديون.

قالت هيلين مورغان، المتحدثة باسم الصحة في حزب الديمقراطيين الأحرار: "إن تحقيق الشركات الخاصة لأرباح هائلة من هيئة الخدمات الصحية الوطنية لدينا هو إهدار غير مقبول. يجب أن تذهب هذه الأموال إلى الخدمات الأمامية، وليس إلى زيادة أرباح الشركات الكبرى.

"يجب أن تكون هيئة الخدمات الصحية الوطنية قادرة على الاستفادة من وفورات الحجم واستخدام قوتها كمشتري رئيسي لخفض الأسعار. أخشى أن يبدو الأمر وكأن خدمتنا الصحية تُستغل."

حلل مركز الصحة والمصلحة العامة العقود الصادرة عن 42 مجلس رعاية متكامل تابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية وهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا، التي تشرف على الخدمة ككل وتكلف مباشرة بعض الخدمات المتخصصة، بما في ذلك الرعاية، التي لا تستطيع هيئة الخدمات الصحية الوطنية توفير ما يكفي منها.

لم يذكر مركز الأبحاث أسماء الشركات الـ 760، لكن بحثًا منفصلاً أجرته يظهر أن 28 شركة تكسب أكثر من 5 ملايين جنيه إسترليني سنويًا من هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وتحقق أرباحًا لا تقل عن 17٪، وقد تلقت 4.1 مليار جنيه إسترليني فيما بينها على مدى العامين الماضيين.

تشمل الشركات الـ 28 مقدمي رعاية صحية خاصة كبار مثل Spire و Circle، وشركات استشارية بما في ذلك PricewaterhouseCoopers و PA Consulting. كما تشمل خمس شركات تعالج مشاكل البصر؛ وواحدة، InHealth، تقدم اختبارات تشخيصية؛ وأربع شركات تكنولوجيا وتكنولوجيا معلومات؛ واثنان من متخصصي سجلات المرضى الإلكترونية.

قالت النائبة عن حزب العمال ستيلا كريسي: "من المخجل بصراحة أنه بينما ينتظر المرضى العمليات الجراحية، تتسرب أموال دافعي الضرائب إلى ملاذات ضريبية خارجية وجيوب شركات الأسهم الخاصة من خلال هذه الأرباح المفرطة. نحتاج إلى سقف عاجل لهذا الاستغلال وتحقيق الأرباح، وشفافية كاملة حول أين تنتهي هذه الأموال."

وقالت إن هيئة الخدمات الصحية الوطنية لا تحصل على قيمة مقابل المال مع عقود مثل تلك التي حللها مركز الصحة والمصلحة العامة لأن الشركات تحقق هوامش ربح عالية جدًا عليها.

حث ديفيد رولاند، مدير مركز الصحة والمصلحة العامة، الوزراء على فرض سقف على الأرباح التي يمكن للشركات التي تقدم خدمات لهيئة الخدمات الصحية الوطنية تحقيقها، على غرار سقف الـ 8٪ الذي تسن الحكومة تشريعات لإدخاله لمقدمي الرعاية الاجتماعية للأطفال بعد مخاوف مماثلة بشأن مقدمي الخدمات في هذا القطاع.

وقال إن حقيقة أن الحكومة فرضت بالفعل سقفًا على أرباح شركات الأدوية والدفاع التي فازت بعقود القطاع العام تظهر أن نظامًا مماثلاً لعقود هيئة الخدمات الصحية الوطنية قابل للتطبيق.

أعربت شبكة مقدمي الرعاية الصحية المستقلة، التي تمثل مشغلي الرعاية الصحية غير التابعين لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، عن شكوكها بشأن استنتاجات مركز الصحة والمصلحة العامة.

وقال متحدث باسم الشبكة: "الأرقام الرئيسية مثل هذه تخاطر بتبسيط صورة معقدة. يبدو أن التحليل يجمع مجموعة واسعة من الشركات المتعاقد معها من قبل هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وليس فقط تلك التي تقدم رعاية للمرضى، ويستخدم نهجًا تقريبيًا جدًا لتقدير 'الربح' بناءً على أرقام على مستوى الشركة لا تميز بين عمل هيئة الخدمات الصحية الوطنية والعمل الخاص.

"يلعب مقدمو الرعاية الصحية المستقلون دورًا حيويًا في تقديم الرعاية لملايين المرضى التابعين لهيئة الخدمات الصحية الوطنية كل عام ويتم الدفع لهم على نفس الأساس ... أي فائض يعكس الإنتاجية والكفاءة، مما يتيح مزيدًا من الاستثمار في الموظفين والمرافق والخدمات لصالح المرضى، وكذلك المساعدة في تقليل أوقات الانتظار."

دافع قسم الصحة والرعاية الاجتماعية عن استخدام هيئة الخدمات الصحية الوطنية للشركات الخاصة. وقال متحدث باسم القسم: "للقطاع المستقل دور في معالجة قائمة الانتظار المتراكمة وبناء نظام صحي أكثر استدامة. ومع ذلك، عند العمل مع مقدمي الخدمات المستقلين، لن نتسامح مع 'التلاعب' بجدول الدفع الوطني لاختيار الحالات الأبسط والأكثر ربحية، ولا مع أي قصور في الجودة. يجب أن تلبي أي رعاية تم تكليفها من مقدمي القطاع المستقل المعايير التي تحددها هيئة الخدمات الصحية الوطنية."