ماذا كان سيقول روبرت لويس ستيفنسون عن أوزمبيك؟

ماذا كان روبرت لويس ستيفنسون سيقول عن أوزمبيك؟

بقلم آن باور عبر معهد براونستون،

لقد أحببت العديد من مدمني المخدرات في حياتي.

لقد شعرت بالإحباط والإفقار والذعر بسببهم. ولكن أيضًا بالبهجة والدفء والبهجة والرفعة... هذا هو الشيء المتعلق بالمدمنين. إنهم يحتويون على تجمعات، كل الدراما والتقلبات. إنهم يتمتعون بالكاريزما حتى يصبحوا مثيرين للاشمئزاز، ومبهجين حتى يصبحوا انتحاريين. كل شيء بألوان زاهية وخطيرة. إنه جزء من الرحلة والسبب في أنهم يمارسون مثل هذا الجذب على الأشخاص الحذرين والمتصوفين مثلي.

لقد رحل بعض من مدمني المخدرات. صديقي المقرب وزميلي في كتابة "الطعام الجيد اللعين"، ميتش أوامر، توفي عن عمر يناهز 61 عامًا. وجد آخرون الله وغيروا حياتهم (إنهم الآن أشخاص مثيرون ومثيرون للإعجاب بالإيمان). أنا أحب الأشخاص الذين يتعاطون الكحول والمخدرات والمقامرة والطعام. العديد منهم يتأرجحون بين الأربعة.

في الآونة الأخيرة، تشكلت فئة أخرى من الأشخاص: أولئك الذين يحقنون أنفسهم بـ GLP-1s، في الغالب لإنقاص الوزن ولكن أيضًا للسيطرة على الدوافع الأخرى. إنه بالتأكيد رائع لأولئك القلائل الذين كانت حياتهم وصحتهم مدمرة بسبب السمنة. ولكن بالنسبة للآخرين؟ أنا أشك.

أوزمبيك وأقرباؤه (مونجارو، ويجوفي، زيباوند، إلخ) يعدلون مراكز المتعة في الدماغ، مما يجعل كل ما يرغب فيه الناس - الطعام والجنس والتدخين والكحول والتسوق والمقامرة والكوكايين - أقل جاذبية. لا يعالج المشاكل الكامنة للإدمان، مثل الاكتئاب أو عدم الأمان. إنه ببساطة يلغي الجزء من الشخص الذي يستمتع ويفرح، والجانب الملون والمبهج.

إنه نسخة من الدواء في "الحالة الغريبة للدكتور جيكيل والسيد هايد" لروبرت لويس ستيفنسون، الذي قام الطبيب بابتكاره لتقسيم نفسه، مما يخلق رجلًا محترمًا مقيدًا بالاحتياط ومפלצת منفصلة تسعى إلى المتعة وتقتل.

من حساب الدكتور جيكيل نفسه:

لذلك حدث أنني أخفيت متعتي؛ وعندما بلغت سن الرشد وبدأت في النظر حولي وأقيم تقدمي وموقعي في العالم، وجدت نفسي ملتزمًا بالفعل بدعاية عميقة للحياة. كان من شأن العديد من الرجال أن يعلنوا عن مثل هذه المخالفات التي ارتكبتها؛ ولكن من الآراء الرفيعة التي وضعتها نصب عيني، اعتبرتها وأخفيتها بشعور بالخجل يكاد يكون مريضًا. كان هذا بسبب طبيعة طموحاتي الصارمة أكثر من عيوبي الخاصة، هو الذي جعلني ما أنا عليه، ومع خندق أعمق في أغلبية الرجال، فصل في داخلي تلك المقاطعات الجيدة والسيئة التي تقسم وتجمع الطبيعة المزدوجة للإنسان. في هذه الحالة، تم إجباري على التأمل بعمق وبثبات في هذا القانون الصعب للحياة، الذي يكمن في جذر الدين وهو أحد أكثر ينابيع الكرب شيوعًا. على الرغم من كوني تاجرًا مزدوجًا عميقًا، إلا أنني لم أكن في أي حال من الأحوال منافقًا؛ كان كلا الجانبين مني جادين تمامًا؛ لم أكن أنا نفسي عندما تخلت عن الكبح وغرقت في الخزي، كما لم أكن عندما عملت، في ضوء النهار، في تعزيز المعرفة أو تخفيف الحزن والمعاناة. وحدث أن اتجاه دراساتي العلمية، التي أدت كليًا إلى الغموض والميتافيزيقا، ردت وأسقطت ضوءًا قويًا على هذا الوعي بالحرب الأبدية بين أعضائي. مع كل يوم، ومن كلا جانبي ذكائي، الفكري والأخلاقي، اقتربت بذلك الثبات من تلك الحقيقة، التي أُحكمت علي بموجب اكتشافها الجزئي إلى مثل هذه الحطمة الرهيبة: أن الإنسان ليس واحدًا حقًا، بل اثنين حقًا.

بالطبع، فإن رغبة الطبيب في فصل ذاته المتعطشة عن الملذات سيكون لها عواقب وخيمة. إن درس جيكيل وهايد هو أن فصل الأخلاق عن الرغبة أمر غير طبيعي. إنه يعطل النظام الطبيعي. سؤالى لـ RLS، لو كان لا يزال معنا للإجابة: هل تشكل أدوية GLP-1 مخاطر كارثية مماثلة؟

أعتقد أنها كذلك. أحد الأسباب هو عمي جو.

كان جو رجلًا دينيًا هادئًا وحذرًا. هو وزوجته دارلا أرادا بشدة الأطفال، لكن الأمر لم يحدث أبدًا. لقد ربوا كلاب بوكسر عاملواهم كأطفال. عمل جو مصورًا في شمال مينيابوليس في هذا الاستوديو الصغير المزين بالزخارف من الثلاثينيات التي تفوح منها رائحة عطر الورد والغبار.

في وقت ما في أواخر السبعينيات، بدأ جو يرتجف بشكل لا يمكن السيطرة عليه. شيء رهيب لمصور. تم تشخيصه بمرض باركنسون ووصف له جرعة كبيرة من ليفودوبا، والتي غمرت دماغه بالدوبامين. هذا أوقف الارتعاش. كان جو ودارلا ممتنين للغاية. كانوا بحاجة إلى دخل جو والآن يمكنه العودة إلى العمل.

ولكن على مدار النصف عقد التالي، تغير عمي. أصبح خفيًا وغير جدير بالثقة. في الوقت الذي اكتشفت فيه دارلا إصابتها بالسرطان، اكتشفت أيضًا أن زوجها قد كاد أن يخربهم ماليًا. كان هذا الرجل النظيف قد طور عادة المقامرة الشرسة - البطاقات والخيول والرياضات - وكان مقامرًا سيئًا. كنت مجرد طفل، لكنني أتذكر والدي يتحدث عن مدى غباء جو، وكيف كذب على زوجته وأنفق المال الذي كانت تحتاجه لعلاجها.

توفيت دارلا بعد بضع سنوات، واستمر جو في المقامرة. باع عمله واستخدم المال في رحلات إلى لاس فيغاس. بحلول هذا الوقت، كان ليفودوبا يفقد فعاليته وعاد الارتعاش الباركنسوني. استمر الأطباء في زيادة الجرعة، معتقدين أنهم يفعلون ذلك دون عقاب. لكن الدواء جعل فقط جو يزيد من مقامرته. والإنفاق. والشرب. والله أعلم ماذا أيضًا.

بعد وفاة جو بوقت قصير، بدأت الأخبار تتسرب عن أن ليفودوبا يتسبب في قيام أشخاص مستقيمين سابقًا بفعل كل أنواع الأشياء غير المتوقعة. كانوا يزورون بغايا وشراء ملابس فاخرة، واستنشاق البودرة ووضع الرهانات. كان جو جزءًا من الموجة الأولى من مرضى باركنسون الذين عولجوا بهذا الدواء "المعجزة" الجديد وانحرفوا عن مسارهم. توفي وحيدًا، بعد أن اقترض المال من الجميع يعرفهم وحرق جميع الجسور التي أمضاها في بناءها.

ما علاقة هذا بقصة روبرت لويس ستيفنسون عن الأدوية الكيميائية؟ ليس كثيرًا - بشكل مباشر. في جيكيل وهايد، يسعى الشخصية الرئيسية إلى ابتكار جرعة ستُحرره من ذاته المترهلة والملطخة والمنحلة (والعكس صحيح). في حالة عمي، كان الكيميائيون يحاولون ببساطة السيطرة على أعراض مرضه، وكان لهذا العواقب غير المقصودة الرهيبة المتمثلة في تحويل رجل مرهف إلى - بشكل أساسي - السيد هايد.

ولكن قصة جو هي معلومات حول ما يحدث عندما تتلاعب بالكيمياء الحيوية للدماغ وتحاول إشعال أو إخماد سلوكيات معينة. لم يكن مدمنًا يحاولون السيطرة عليه. في الواقع، كان هذا هو نوع الشخص الذي يلمع حذائه ويضعها كل ليلة. جعل ليفودوبا أشخاصًا مثل عمي يصبحون مدمنين. عرضيًا. وغاب عن علم العلماء ذلك لسنوات.

تتمحور أدوية GLP-1 حول نفس الكيمياء الحيوية في الدماغ: الدوبامين. بدلاً من رفع مستويات المرضى كما فعل أطباء الأعصاب مع مرضى باركنسون، "تعدل" أوزمبيك والباقي (والتي تعني ببساطة ضبط) مستويات الدوبامين، مما يثبطها [عادةً] إلى نقطة يصبح فيها الرغبة الشديدة في الطعام والكحول والنيكوتين وما إلى ذلك ضعيفة بما يكفي ليتمكن الناس من التغلب عليها.

نشرت صحيفة "ذا فرى برس" مؤخرًا مقالًا عن تأثير ثانوي نادرًا ما يتم التحدث عنه لأدوية GLP-1: اللامبالاة. "لقد تناولوا أوزمبيك - ثم استسلموا للحياة" لـ إيفان جاردنر يبلغ عن أشخاص فقدوا الوزن على الحقن، جنبًا إلى جنب مع الرغبة الجنسية والطموح والرغبة في المشاركة في العالم. امرأة واحدة حصلت أخيرًا على حبيب أحلامها، بفضل (في رأيها) جسدها النحيل الجديد، ولكن لا توجد رغبة في ممارسة الجنس.

هذا عكس ما حدث لمرضى باركنسون في السبعينيات والثمانينيات والتسعينيات. الخطر هو أن الأطباء غير مدركين (أو يتجاهلون) ما يحدث لأن أدوية GLP-1 سهلة، والناس يريدونها، وهم يحققون التأثير المطلوب.

ولكن ماذا لو كان مجموع أن تصبح غير مبالٍ ليس مجرد كسل أو انخفاض في الرغبة الجنسية؟ ماذا لو أدى ذلك إلى شيء أكثر شؤمًا، مثل نقص التعاطف، والحاجة إلى ترفيه أكثر إزعاجًا أو عنفًا، وأخطاء في وظائف عالية المخاطر وعالية المخاطر، ونقص حب الأبوة لطفل .... تستمر قائمة الأمراض المحتملة وتتوسع.

عرضت هذه النظرية على صديق يعمل في المجتمع المتعافي، لبرنامج مكون من 12 خطوة، فأخبرني أن هناك بعض المهنيين في التعافي لن يقبلوا أشخاصًا على أدوية GLP-1 في برامجهم. "يعتقد الكثير منا أنه إدمان إذا كنت تعتمد على دواء يزيل الحاجة إلى العمل الروحي"، قال.

حذر روبرت لويس ستيفنسون من هذا الأمر تحديدًا في عام 1886. قصته تدور حول دواء مصنوع من الفسفور والملح و "بعض الأثير المتطاير" الذي سمح للمدمن والمجرم والمارق بالتفريق والتجول بحرية.

اليوم، لدينا دواء مصنوع من "أشكال الملح من ناهض مستقبلات الببتيد شبيه الجلوكاجون-1 (GLP-1)" يتم الترويج له من قبل الأطباء وحملات التلفزيون وأبطال الرياضة والمشاهير في جميع أنحاء البلاد للسماح للناس بإسكات الإدمان داخلهم - الذات التي كانت ذات يوم "تتخلى عن الكبح وتغرق في الخزي" - حشرهم في زاوية، وإغلاق الباب، وحبسهم هناك.

لا تخبرني أن مخلوقًا شبيهًا بهايد لن يخرج في النهاية. ستكون هناك عواقب.

"استعدوا لحطام رهيب"، أتخيل أن ستيفنسون سيقول.

تايلر دوردن
الاثنين، 04/06/2026 - 20:55