El fármaco para la obesidad de próxima generación de Eli Lilly, retatrutide, supera la primera prueba tardía de diabetes.

Eli Lilly el jueves dijo que su fármaco para la obesidad de próxima generación, retatrutida, superó su primer ensayo en fase tardía en pacientes con diabetes tipo 2, ayudándolos a controlar sus niveles de azúcar en sangre y a perder peso.
El fármaco redujo la hemoglobina A1c —una medida clave de los niveles de azúcar en sangre— en un promedio de 1.7% a 2% en diferentes dosis a las 40 semanas en comparación con el placebo, cumpliendo con el objetivo principal del estudio. Los pacientes comenzaron el ensayo con una A1c en el rango de 7% a 9.5%, y no estaban tomando otros medicamentos para la diabetes.
La retatrutida también cumplió con el segundo objetivo del estudio, ayudando a los pacientes en la dosis más alta a perder un promedio de 16.8% de su peso, o 36.6 libras, a las 40 semanas, al evaluar solo a los pacientes que permanecieron en el fármaco. Al analizar a todos los participantes, incluidos aquellos que interrumpieron el tratamiento, la dosis más alta del fármaco ayudó a los pacientes a perder el 15.3% de su peso.
Los pacientes con diabetes tipo 2 históricamente tienen dificultades para perder peso, por lo que Lilly está "muy entusiasmado" al ver que el fármaco condujo tanto a una disminución competitiva de los niveles de azúcar en sangre como a una pérdida de peso significativa, dijo Ken Custer, presidente de Lilly Cardiometabolic Health, en una entrevista.
La compañía también estaba "muy complacida" con las tasas de interrupción relativamente bajas debido a los efectos secundarios, que fueron de hasta 5%, agregó.
Son los segundos resultados en fase tardía hasta la fecha sobre la retatrutida, que funciona de manera diferente a las inyecciones existentes y parece ser más efectiva, al menos para la pérdida de peso. Lilly está apostando fuerte por la retatrutida como el próximo pilar de su cartera de obesidad después de su inyección para la pérdida de peso, Zepbound, y su píldora próxima, orforglipron.
Pero Lilly aún no ha presentado una solicitud de aprobación del fármaco para la obesidad o la diabetes. La compañía espera informar sobre los hallazgos de siete ensayos adicionales de fase tres sobre el fármaco antes de fin de año.
No hay ensayos comparativos directos de la retatrutida contra otros fármacos, lo que dificulta la comparación directa de la eficacia.
Aún así, la reducción de la A1c de la retatrutida no parece ser la mayor que ha visto Lilly dentro de su cartera: la dosis más alta de Zepbound redujo la medida en más del 2% a las 40 semanas en dos ensayos separados en pacientes con diabetes.
Pero Custer dijo que la reducción de la A1c de la retatrutida sigue siendo "muy, muy fuerte" en comparación con otros medicamentos para la diabetes que no se dirigen a las hormonas intestinales.
También dijo que tener opciones en el espacio de la obesidad y la diabetes será importante porque "no todas las personas van a ser ayudadas o estarán satisfechas con el mismo tratamiento". La elección de qué medicamento tomar dependerá de la "adaptación individualizada de soluciones y pacientes", particularmente al principio de su tratamiento para la diabetes, agregó.
Por ejemplo, Custer dijo que los pacientes que desean regular sus niveles de azúcar en sangre podrían beneficiarse de Zepbound o retatrutida. Pero si están buscando perder más peso, este último podría ser una mejor opción, dijo.
En los dos ensayos separados sobre la diabetes, Zepbound ayudó a los pacientes a perder ligeramente menos peso que la retatrutida. En un estudio llamado SURPASS-2, la dosis más alta de Zepbound ayudó a los pacientes a perder un promedio de 13.1% de su peso a las 40 semanas. En el otro estudio, SURPASS-1, la dosis más alta ayudó a los pacientes a perder un promedio de 11% de su peso en la marca de las 40 semanas.
El perfil de seguridad de la retatrutida fue similar al de otros fármacos inyectables para la diabetes y la obesidad, causando principalmente efectos secundarios gastrointestinales. Alrededor del 26.5% de los pacientes en la dosis más alta experimentaron náuseas, mientras que aproximadamente el 22.8% y el 17.6% tuvieron diarrea y vómitos, respectivamente.
Bajas tasas de pacientes experimentaron disestesia, que es una sensación nerviosa desagradable.
Denominado el fármaco "triple G", la retatrutida funciona imitando tres hormonas reguladoras del hambre —GLP-1, GIP y glucagón— en lugar de solo una o dos como los tratamientos existentes. Eso parece tener efectos más potentes sobre el apetito de una persona y la satisfacción con la comida que otros tratamientos.
La tirzepatida, el ingrediente activo en Zepbound, imita GLP-1 y GIP. La semaglutida de Novo Nordisk, el ingrediente activo en Wegovy, imita solo GLP-1.
A medida que la retatrutida se acerca al mercado, Novo está corriendo para ponerse al día con Lilly. En marzo de 2025, Novo dijo que acordó pagar hasta $2 mil millones por los derechos de un fármaco experimental temprano de la empresa farmacéutica china United Laboratories International.
El fármaco recién adquirido de Novo es un potencial competidor claro de la retatrutida porque utiliza de manera similar un enfoque de tres vertientes para promover la pérdida de peso y regular el azúcar en sangre. Pero el tratamiento de Novo está mucho más temprano en el desarrollo, lo que significa que tomará varios años antes de que llegue a los pacientes.