La Révolution Psychédélique dans les Soins de Santé Mentale

Dans cet épisode de Motley Fool Money, le journaliste de Motley Fool Sanmeet Deo s'entretient avec le Dr Will Van Derveer et Keith Kurlander, fondateurs de l'Integrative Psychiatry Institute, du passage des psychédéliques d'un mouvement marginal de contre-culture à un modèle clinique approuvé par la FDA, de la stratégie de Big Pharma, et de la raison pour laquelle la véritable opportunité d'investissement réside dans un service à 20 000 $.

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Ce podcast a été enregistré le 12 avril 2026.

Keith Kurlander : Ce paysage est différent en termes de ce dans quoi vous investissez. Vous n'investissez pas dans un médicament que les gens prendront tous les jours de leur vie. Vous investissez dans un médicament qui, espérons-le, aidera quelqu'un à se sortir de formes résistantes de problèmes de santé mentale et à commencer à avancer dans sa vie.

Mac Greer : C'était Keith Kurlander, co-auteur du nouveau livre, Psychedelic Therapy: A Revolutionary Approach to Restoring Mental Health and Reclaiming Your Life. Je suis Mac Greer, producteur de Motley Fool. Le journaliste de Motley Fool Sanmeet Deo s'est récemment entretenu avec Kurlander et son co-auteur, le Dr Will Van Derveer, à propos de cette révolution psychédélique et des opportunités d'investissement à venir. Bonne écoute.

Sanmeet Deo : Salut les Fools, aujourd'hui nous prenons du recul pour examiner un changement de paradigme massif qui se produit dans le secteur de la santé, un changement qui a de profondes implications pour la culture, notre bien-être et le paysage économique plus large. Pendant des décennies, le système traditionnel de santé mentale s'est largement appuyé sur la gestion des symptômes. Mais il y a un mouvement croissant soutenu par des recherches cliniques sérieuses et des essais de la FDA, qui pointe vers un modèle totalement différent. Cela évolue rapidement. Tout récemment, Compass Pathways, dont le ticker est probablement CMPS, a vu son action grimper de plus de 23 % après avoir annoncé que ses essais de phase 3 pour COMP 360, le traitement à la psilocybine, démontraient un profil de sécurité bien toléré, et maintenant ils se préparent pour la FDA. Alors que les actions psychédéliques montent suite à cette nouvelle, mes invités aujourd'hui soutiennent qu'il ne s'agit pas d'un pari spéculatif, mais plutôt de la naissance d'une toute nouvelle catégorie de soins de santé. Aujourd'hui, j'ai avec moi le Dr Will Van Derveer et Keith Kurlander, fondateurs de l'Integrative Psychiatry Institute, et auteurs du nouveau livre, Psychedelic Therapy: A Revolutionary Approach to Restoring Mental Health and Reclaiming Your Life. Eh bien, Keith, bienvenue à l'émission.

Keith Kurlander : Merci. Ravi d'être ici. Ravi d'être avec vous.

Sanmeet Deo : Commençons par les bases, vous soutenez que la récente flambée des actions comme Compass Pathways n'est pas seulement un pari spéculatif, mais la naissance d'une toute nouvelle catégorie de soins de santé. Quelle croyance concernant la thérapie psychédélique la plupart des gens et la plupart des investisseurs comprennent-ils complètement mal ? Pourquoi ce malentendu est-il important ?

Keith Kurlander : Eh bien, je dirais qu'une chose que les investisseurs ne savent peut-être pas, c'est que la thérapie psychédélique est une approche interventionnelle, très différente des interventions psychopharmacologiques traditionnelles, où ce n'est pas une intervention quotidienne. C'est plus similaire à quelque chose comme la TMS pour traiter la dépression, où c'est comme 1 à 6 fois ou un certain nombre de fois. La plupart des investisseurs ne comprendraient pas cela à moins qu'ils n'y plongent vraiment un peu. Ce paysage est différent en termes de ce dans quoi vous investissez. Vous n'investissez pas dans un médicament que les gens prendront tous les jours de leur vie. Vous investissez dans un médicament qui, espérons-le, aidera quelqu'un à se sortir de formes résistantes de problèmes de santé mentale et à commencer à avancer dans sa vie. En ce sens, vous devez savoir ce que vous regardez, en termes de si vous voulez regarder des choses qui imitent comment cela pourrait fonctionner en termes d'investissement.

Will Van Derveer : J'ajouterais que nous n'avons pas un excellent bilan, parlant du point de vue d'un psychiatre. C'est moi. En termes de faire sortir les gens du système de santé mentale et de les faire sortir de la porte et de laisser la psychiatrie derrière eux. Ce qui est passionnant dans cette nouvelle approche interventionnelle, c'est que vous voyez des gens exposés à un médicament, comme l'a dit Keith, une fois, trois fois, cinq fois, avec un bénéfice durable et à long terme. Nous parlons ici d'un marché énorme de conditions résistantes au traitement. Par exemple, lorsque vous regardez juste la dépression résistante au traitement, dans le monde entier, vous regardez 100 millions de personnes qui souffrent de cette condition. Ce qui représente un tiers des personnes atteintes de dépression sur la planète. C'est un grand segment du groupe de personnes atteintes de dépression qui ne répondent pas aux traitements actuellement disponibles et approuvés.

Sanmeet Deo : Maintenant, en prenant du recul parce que pendant que nous parlons de cela, je veux m'assurer que les téléspectateurs et nos membres comprennent ce qu'est exactement la thérapie psychédélique ? Qu'est-ce qu'elle remplace ? Puis qu'est-ce qu'elle fait ? Est-ce un médicament ? Est-ce des séances de thérapie ? Qu'est-ce que cela implique si, disons, ils doivent suivre ces traitements ?

Keith Kurlander : Eh bien, ce n'est pas prendre du LSD dans votre jardin et regarder le ciel pendant six heures en écoutant les Grateful Dead. Je ne critique pas ça. Beaucoup d'entre nous sont passés par là, mais ce n'est pas ça. C'est un peu différent. Ce que c'est, c'est que vous combinez certains médicaments qui sont étudiés, des médicaments psychédéliques qui sont étudiés, avec de la thérapie. Cela ressemble à une thérapie par étapes. Vous faites de la thérapie avant de prendre le médicament. Vous vous préparez à cela de nombreuses manières différentes, puis vous avez des séances typiquement avec un thérapeute dans la pièce pendant les séances sous le médicament.

Ensuite, vous faites un travail après que ces médicaments amplifient un processus thérapeutique que la personne traverse. Puis aussi les médicaments agissent sur votre cerveau, biologiquement, et font des choses là-bas. Vous obtenez un deux pour un avec ce traitement. Alors que, disons les antidépresseurs, que nous mentionnerons très brièvement. Agissent sur votre cerveau, vous ne les associez pas à la thérapie dans le sens où cela améliore la thérapie. C'est très unique à cet égard.

Will Van Derveer : Oui. Une autre dimension, au niveau des neurosciences, est que nous ouvrons l'esprit inconscient d'une personne d'une manière que la thérapie ordinaire ne fait pas et que les médicaments ordinaires ne font pas. Nous croyons fermement, sur la base des résultats qui sortent des essais de la FDA, que les clés de la guérison résident souvent dans cet esprit inconscient, difficile d'accès, que ce soit en thérapie ou avec des médicaments. Une autre façon de dire cela est que nous abordons la cause profonde de la condition en évoquant ce qui est en vous, par opposition à l'approche actuelle et à la façon dont j'ai été formé pour traiter la dépression ou le SSPT, par exemple, c'est que vous utilisez ces médicaments conventionnels que vous prenez tous les jours pour supprimer vos symptômes. Cela peut beaucoup vous aider. Il n'y a rien de mal à cela. Mais lorsque vous arrêtez de prendre les médicaments, généralement, tôt ou tard, les symptômes reviennent. Vous n'avez pas réellement traité la cause profonde qui se cache sous les symptômes.

Sanmeet Deo : Vous avez décrit plus tôt, les psychédéliques, ce n'est pas prendre du LSD dans notre jardin, écouter les Grateful Dead. Comment passons-nous de cette contre-culture marginale des années 60, à ce qui était considéré comme des psychédéliques, du LSD, des champignons, tout cela, à où nous en sommes aujourd'hui, où nous franchissons les essais de phase 3 de la FDA, quel est le point de basculement où le corps médical a dit, d'accord, c'est vraiment une thérapie sérieuse.

Will Van Derveer : L'un des grands problèmes que nous constatons est le taux de suicide chez les vétérans. Quand vous parlez de comment atteindre un point de basculement, il est difficile de monter sur une tribune et de dire, nous prenons bien soin de nos vétérans. Il est difficile de le soutenir parce que ces personnes souffrent tellement quand elles reviennent du combat, généralement. Nous constatons, par exemple, dans une étude des VA sur la période 2001-2014, 30 000 suicides chez les vétérans, alors que pendant cette période, nous étions en guerre, et seulement 7 000 personnes ont été tuées en service actif. Lorsque vous avez des taux de suicide qui dépassent de quatre fois ce qui se passe en termes de décès au combat, cela attire l'attention des gens, et cela montre que nous ne traitons pas suffisamment bien ces conditions. À ce moment-là, il devient impératif de prendre, on pourrait dire plus de risques, de prendre le risque de sortir du paradigme dominant ou de la mentalité conventionnelle sur la façon de travailler avec ces conditions.

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Sanmeet Deo : Chaque fois que nous avons une percée industrielle comme celle-ci, les investisseurs ont tendance à affluer. C'est la prochaine chose à la mode, la prochaine grande chose. Cela pourrait sans doute devenir une très grande chose. Vous avez mentionné une partie du potentiel du marché. Lorsque vous examinez la pertinence en tant qu'investissement dans cette industrie en ce moment, quels sont les signaux d'alarme que les investisseurs individuels devraient surveiller ? Je passe la parole à Keith.

Keith Kurlander : Eh bien, il existe différents endroits où vous pourriez investir. Évidemment, vous pouvez investir dans les sociétés biopharmaceutiques qui produisent les médicaments. C'est la chose la plus simple à investir. Je pense qu'une chose est que si vous n'êtes pas un investisseur en biopharmacie, beaucoup de médicaments ne passent pas leur demande en phase 3, et c'est juste une réalité. Il y a cela que vous devez surveiller.

Nous avons eu un rejet pour la MDMA en 2024. Maintenant, je pense que la chose positive que Compass a en sa faveur, c'est qu'ils ont fait leur étude d'une manière très différente de l'étude précédente sur la MDMA. L'étude sur la MDMA avait une composante qui est un peu difficile à comprendre pour la FDA, c'est la thérapie. C'était une partie très intégrée de la recherche réelle, alors qu'ils ont vraiment essayé de regarder davantage l'effet du médicament, plus isolé dans les études sur la psilocybine, et pas autant regarder la thérapie. Ils appellent cela un soutien psychologique. C'est une chose très positive à savoir. C'est comme s'il y avait quelque chose que la FDA pourra comprendre un peu plus facilement pour ce médicament particulier.

Puis aussi en pensant à beaucoup de ces outils interventionnels, c'est comme, où se déroule le service ? Il y aura une certaine floraison de services dans certains endroits. C'est un investissement. Si vous pouvez entrer dans les endroits qui prolifèrent vraiment cela au début, certains des systèmes de santé et autres, cela peut bien se passer aussi. Beaucoup d'argent à gagner pourrait se trouver là où le service coûte de l'argent. Le vrai revenu est le traitement à 10 000 $, 20 000 $ par rapport au médicament à 5 ou 800 $. C'est quelque chose à considérer.

Sanmeet Deo : C'est intéressant que vous mentionniez cela, car lorsque nous examinons les entreprises, nous recherchons un avantage concurrentiel. Un avantage concurrentiel que ces entreprises ont, les sociétés biopharmaceutiques traditionnelles ont des brevets, et ceux-ci durent très longtemps. Personne d'autre ne peut les produire. Dans cette industrie, vous l'avez effleuré brièvement, où pensez-vous que se situeront certains de ces avantages concurrentiels ? Sera-ce des brevets synthétiques, comme COMP360, les cliniques, les protocoles de thérapie ? Où pensez-vous que cet avantage sera ? Je vous laisse la parole, Will.

Will Van Derveer : Eh bien, c'est un moment intéressant car, comme nous l'avons dit, Compass Pathways est en tête en termes de sa trajectoire vers la fin de la phase 3 avec la FDA. Nous savons tous qu'être le premier sur le marché est un énorme avantage concurrentiel. Mais d'un autre côté, et c'est une ironie intéressante à laquelle il faut continuer à penser et à examiner, c'est que la psilocybine, qu'elle soit synthétique ou d'origine végétale, en tant que produit et intervention, est une expérience relativement longue pour le patient et pour le centre de services, la clinique à appréhender. Nous parlons d'une expérience de cinq ou six heures. Pour un patient et pour une organisation de personnel de clinique, c'est essentiellement une journée entière pour le patient pour recevoir cette intervention. Vous comparez cela à certains des autres produits qui sont dans le pipeline.

Sanmeet Deo : Je veux aider à ancrer cela pour les auditeurs. Quelle histoire réelle capture le cœur même de votre argument que vous avancez dans votre livre ?

Will Van Derveer : Ce qui me vient à l'esprit tout de suite, c'est un jeune vétéran de combat que nous avons traité dans l'une de nos études. Je l'appellerai Charles. C'est le nom que je lui ai donné dans le livre. Ce n'est pas son vrai nom. Je pense qu'il avait 24 ans quand je l'ai rencontré, et il avait fait une tournée en Irak, et il avait une condition que nous voyons beaucoup chez les vétérans appelée blessure morale, où les règles de conduite dans le théâtre de combat ne sont pas respectées. Vous en êtes témoin. Vous voyez votre officier supérieur faire des choses inhumaines ou qui pourraient même être considérées comme des crimes de guerre, par exemple.

Votre psychisme ne sait pas quoi faire de cela parce que vous avez rejoint les forces armées pour les raisons pour lesquelles la plupart des gens le font, c'est-à-dire parce que vous vous souciez de votre pays, et que vous êtes là pour défendre et protéger quelque chose en quoi vous croyez et qui vous soutient, pas parce que vous avez le désir d'aller tuer des gens. Mais lorsque des enfants portent des IED ou attirent des soldats dans des situations, et que des enfants sont tués, il peut y avoir un impact traumatique durable de t