Perusahaan swasta yang menyediakan layanan kepada NHS menghasilkan keuntungan £1,6 miliar dalam dua tahun, menurut penelitian

Perusahaan swasta yang menyediakan layanan kepada NHS termasuk layanan kesehatan dan konsultasi telah menghasilkan keuntungan sebesar £1,6 miliar selama dua tahun terakhir, menurut penelitian.

Temuan – berdasarkan kontrak senilai £12 miliar – telah memicu klaim “spekulatif”, kekhawatiran bahwa layanan kesehatan “diperdaya”, dan seruan kepada para menteri untuk memberlakukan batasan pada tingkat keuntungan maksimum.

Keuntungan sebesar £1,6 miliar yang dihasilkan pada tahun 2023-24 dan 2024-25 akan cukup untuk membayar 9.178 dokter atau 19.428 perawat selama periode tersebut, menurut Centre for Health and the Public Interest.

Temuannya didasarkan pada analisis kontrak NHS di Inggris, dengan 760 perusahaan swasta yang menyediakan layanan termasuk tes diagnostik seperti pemindaian CT kepada pasien, dan perawatan termasuk penggantian pinggul dan lutut, dan untuk masalah kulit dan kondisi kesehatan mental.

Thinktank tersebut menemukan:

- £2 miliar dari £12 miliar kontrak diberikan kepada perusahaan dengan pemilik yang berbasis di luar Inggris.

- £533 juta dari £2 miliar tersebut diberikan kepada perusahaan yang dimiliki oleh orang-orang yang tinggal di surga pajak seperti Jersey dan Kepulauan Cayman.

- Perusahaan, terutama yang dimiliki oleh perusahaan ekuitas swasta, menggunakan £353 juta dari £12 miliar pendapatan NHS mereka untuk membayar bunga atas utang.

Helen Morgan, juru bicara Demokrat Liberal untuk kesehatan, mengatakan: “Perusahaan swasta yang menghasilkan keuntungan super dari NHS adalah pemborosan yang tidak dapat diterima. Uang ini seharusnya digunakan untuk layanan lini depan, bukan untuk keuntungan yang membengkak bagi perusahaan-perusahaan besar.

“NHS harus dapat memperoleh manfaat dari skala ekonomi dan menggunakan kekuatannya sebagai pembeli utama untuk menurunkan harga. Saya khawatir layanan kesehatan kita diperdaya.”

CHPI menganalisis kontrak yang dikeluarkan oleh 42 integrated care boards NHS dan NHS England, yang mengawasi layanan sebagai keseluruhan dan secara langsung melakukan beberapa layanan khusus, termasuk perawatan, yang mana NHS tidak dapat menyediakan cukup.

Thinktank tersebut tidak menyebutkan 760 perusahaan, tetapi penelitian terpisah yang telah dilakukan menunjukkan bahwa 28 perusahaan menghasilkan lebih dari £5 juta per tahun dari NHS, menghasilkan keuntungan setidaknya 17%, dan telah menerima £4,1 miliar secara keseluruhan selama dua tahun terakhir.

28 perusahaan tersebut termasuk penyedia layanan kesehatan swasta besar seperti Spire dan Circle, dan perusahaan konsultasi termasuk PricewaterhouseCoopers dan PA Consulting. Mereka juga termasuk lima perusahaan yang mengobati masalah penglihatan; satu, InHealth, yang menyediakan tes diagnostik; empat perusahaan teknologi dan TI; dan dua spesialis catatan pasien elektronik.

Anggota parlemen Buruh Stella Creasy mengatakan: “Sungguh keterlaluan bahwa sementara pasien menunggu operasi, uang pembayar pajak bocor ke surga pajak lepas pantai dan kantong perusahaan ekuitas swasta melalui keuntungan berlebihan ini. Kita membutuhkan batasan mendesak pada rent-seeking dan spekulasi ini, dan transparansi total tentang ke mana uang ini berakhir.”

Dia mengatakan NHS tidak mendapatkan nilai uang dengan kontrak seperti yang dianalisis oleh CHPI karena perusahaan menghasilkan margin keuntungan yang sangat tinggi.

David Rowland, direktur CHPI, mendesak para menteri untuk memberlakukan batasan pada keuntungan yang dapat dihasilkan perusahaan yang menyediakan layanan kepada NHS, yang dimodelkan pada batas 8% yang sedang di legislasikan pemerintah untuk penyedia perawatan sosial anak-anak setelah kekhawatiran serupa diajukan tentang penyedia di sektor tersebut.

Dia mengatakan fakta bahwa pemerintah sudah membatasi keuntungan yang dapat dihasilkan perusahaan farmasi dan pertahanan yang memenangkan kontrak sektor publik menunjukkan bahwa sistem serupa untuk kontrak NHS layak.

Independent Healthcare Providers Network, yang mewakili operator perawatan kesehatan non-NHS, menyuarakan keraguan tentang kesimpulan CHPI.

“Angka-angka headline seperti ini berisiko menyederhanakan gambaran yang kompleks,” kata juru bicara. “Analisis ini tampaknya menggabungkan berbagai perusahaan yang dikontrak oleh NHS, bukan hanya mereka yang memberikan perawatan pasien, dan menggunakan pendekatan yang sangat kasar untuk memperkirakan ‘keuntungan’ berdasarkan angka perusahaan secara keseluruhan yang tidak membedakan antara pekerjaan NHS dan pekerjaan swasta.

“Penyedia layanan kesehatan independen memainkan peran penting dalam memberikan perawatan kepada jutaan pasien NHS setiap tahun dan dibayar dengan cara yang sama … Setiap surplus mencerminkan produktivitas dan efisiensi, memungkinkan investasi lebih lanjut dalam staf, fasilitas, dan layanan untuk kepentingan pasien, serta membantu mengurangi waktu tunggu.”

Departemen Kesehatan dan Layanan Sosial membela penggunaan NHS terhadap perusahaan swasta. Juru bicara mengatakan: “Sektor independen memiliki peran dalam mengatasi backlog daftar tunggu dan membangun sistem kesehatan yang lebih berkelanjutan. Namun, saat bekerja dengan penyedia independen, kami tidak akan menoleransi ‘permainan’ tarif pembayaran nasional untuk memilih kasus yang paling sederhana dan paling menguntungkan, atau kekurangan kualitas apa pun. Setiap perawatan yang dipesan dari penyedia sektor independen harus memenuhi standar NHS.”