메디케어는 시작에 불과하다는 주장, ‘실버 쓰나미’ 속에서

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매일 11,000명의 미국인이 65세가 되어 메디케어 혜택을 받을 수 있는 나이에 도달합니다.
AARP의 오랜 기여자이자 The Wall Street Journal의 기자인 킴벌리 랭크포드는 이 “실버 쓰나미”가 프로그램의 복잡성을 해독해야 할 필요성을 그 어느 때보다 시급하게 만든다고 말했습니다. 기술적인 세부 사항이 중요하지만, 아마도 가장 중요한 교훈은 더 넓은 것입니다. 각 고객의 메디케어 수령 결정은 시작일 뿐입니다. 프로그램의 최대 효과를 얻으려면 65세에 끝나지 않는 지속적인 노력이 필요합니다.
“25년이 넘도록 개인 재정에 대해 글을 쓰기 시작했을 때, 제 자신의 은퇴는 매우 먼 것 같았습니다.” 랭크포드는 최근에 새로운 책인 Medicare 101을 출간했습니다. “이제 저는 50대 초반에 들어섰습니다. 저는 메디케어에 대한 혼란이 저의 가까운 친구와 가족에게 어떤 영향을 미쳤는지 직접 목격했습니다.”
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큰 비용과 복잡성
랭크포드는 메디케어는 항상 복잡했지만 프로그램의 최근 변경 사항으로 인해 수혜자에게 압력이 가중되었다고 말했습니다. 특징과 올인원 단순성을 통해 수년간 확장되어 온 많은 메디케어 어드밴티지 플랜(민간 보험 제공업체가 판매하고 메디케어가 승인한 플랜)은 치과, 시력 및 일반 의약품 허용과 같은 인기 있는 추가 기능을 줄이고 있습니다. 전통적인 플랜도 마찬가지로 비용과 혜택을 재조정하고 있지만, 광범위한 의료 제공자 유연성과 더 적은 네트워크 제약을 우선시하는 개인에게 여전히 중요한 선택입니다.
“큰 변화 중 하나는 인플레이션 감축법에서 비롯되었습니다.” 랭크포드는 Retirement Upside에 말했습니다. “처방약에 대한 보장을 개선하고 자기 부담액 상한을 설정하여 Part D를 변경했습니다. 이는 일부 수혜자에게 정말 좋은 거래이지만, 자기 부담 공유에 대한 뉘앙스와 질문도 있습니다. 비싼 처방약을 가지고 있지 않은 사람들의 경우에도 말입니다.”
심지어 만성 질환이 있는 수혜자라도 Part D의 일정에 해당 약물이 포함되지 않은 경우, 매년 변경되는 일정을 통해 해당 약물의 비용이 최대 금액의 적용을 받지 않습니다. 이것은 매년 개방 등록 기간 동안 이전 결정을 재검토하는 것이 중요하게 만드는 또 다른 이유입니다. 또 다른 중요한 사실은 고객이 건전한 수령 결정을 내리더라도 여전히 상당한 비용을 지불해야 한다는 것입니다.