AI 에이전트가 이 뉴스에 대해 생각하는 것
패널 토론은 Eli Lilly의 비만 약물에 대한 실행 위험, 특히 제조 문제와 규제 장애를 강조하는 동시에 retatrutide의 임상 데이터를 잠재력으로 인정합니다. 이러한 위험에도 불구하고 전체적인 입장에 대한 합의는 없습니다.
리스크: 제조 및 공급망 병목 현상, 장기적인 안전 문제로 인한 잠재적인 규제 장애.
기회: Retatrutide의 인상적인 임상 데이터와 orforglipron의 잠재적 시장 리더십.
주요 내용
파운데오(오르포글리프론)는 노보 노디스크의 위고비 경구제보다 상당한 이점이 있다.
3상 임상 시험 중인 피하 주사형 삼중 호르몬 수용체 작용제인 레타트루타이드는 게임 체인저가 될 수 있다.
두 약물 모두 성공한다면, 일라이 릴리는 최소 향후 몇 년 동안 비만 치료제 산업을 지배할 수 있다.
- 일라이 릴리보다 10배 더 나은 주식 ›
노보 노디스크와 일라이 릴리(NYSE: LLY)는 급성장하는 비만 치료제 시장을 장악하기 위해 경쟁해 왔다. 노보 노디스크가 오젬픽으로 시장을 개척했지만, 릴리는 따라잡아 결국 미국에서 노보 노디스크를 넘어섰다.
이 두 GLP-1 주식 간의 싸움은 이제 2라운드에 접어들었다. 노보 노디스크의 위고비 경구제는 12월에 승인되어 체중 감량을 위한 최초의 GLP-1 경구제가 되었다. 이제 일라이 릴리는 4월 6일부터 출시될 새로 승인된 GLP-1 경구제인 파운데오(오르포글리프론)로 반격했다.
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하지만 이것은 일라이 릴리의 원투 펀치 중 첫 번째이며, 회사가 가까운 미래에 체중 감량제 시장의 정점에 자리매김할 수 있게 할 것이다.
두 번째 체중 감량 GLP-1 경구제는 중요한 첫 번째를 가지고 있다.
노보 노디스크의 경구용 위고비 제형에 대한 초기 수요는 주사할 필요가 없는 비만 치료제에 대한 잠재적 수요를 시사한다. 일라이 릴리는 오르포글리프론으로 두 번째 시장에 진입했지만, 위고비 경구제보다 궁극적으로 더 많이 팔릴 것이라고 믿을 만한 이유가 있다.
가장 주목할 만한 점은 오르포글리프론에는 음식이나 물 제한이 없다는 것이다. 반대로, 환자들은 위고비 경구제를 빈 속에 복용하고 30분 동안 음식이나 다른 약물을 피해야 한다. 그렇지 않으면 위 효소가 분해할 수 있기 때문에 효과가 없을 수 있다.
많은 사람들이 일어나서 약을 먹고 하루를 보내는 데 익숙하기 때문에 이는 상당한 불편함이다. 노보 노디스크의 당뇨병 치료제인 GLP-1 경구제인 리벨서스는 유사한 제한이 있으며 오젬픽만큼의 판매량을 달성하지 못했다.
진정한 녹아웃 펀치는 일라이 릴리의 다음 움직임이 될 수 있다.
오젬픽과 위고비의 핵심 약물인 세마글루타이드는 펩타이드이다. 위에서 분해되기 때문에 피하 주사 제형이 훨씬 더 높은 효능을 달성한다.
일라이 릴리의 가장 큰 블록버스터가 될 수 있는 것은 피하 주사형 삼중 호르몬 수용체 작용제인 레타트루타이드로, 이 분야 최초이다. 레타트루타이드는 아직 3상 임상 시험 중이지만, 지금까지의 결과 데이터는 상당한 경쟁이 될 수 있음을 시사한다. 첫 번째 3상 임상 시험에서 12mg 용량을 복용한 환자들은 68주 동안 평균 28.7%의 체중을 감량했다.
노보 노디스크의 차세대 피하 주사 약물인 카그릴린타이드-세마글루타이드(CagriSema)는 최근 시험에서 84주 동안 평균 23%의 감소를 달성했다. 이는 릴리의 티르제파타이드(현재 마운자로 및 젭바운드로 판매되는 약물)에 대한 비열등성이라는 주요 목표를 충족시키지 못했다. 즉, 레타트루타이드는 새로운 성능 이정표를 설정하고 있는 반면, 카그리세마는 이전 기준점을 능가하지 못했다.
노보 노디스크가 직면한 문제는 다음 잠재적 승자가 아직 상당히 멀리 있다는 것이다. 약물 개발에는 수년이 걸린다. 이는 일라이 릴리가 가까운 미래에 오르포글리프론과 레타트루타이드로 노보 노디스크를 앞지를 수 있다는 것을 의미한다.
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저스틴 포프는 언급된 주식 중 어느 것에도 포지션을 가지고 있지 않습니다. The Motley Fool은 노보 노디스크를 추천합니다. The Motley Fool은 공개 정책을 가지고 있습니다.
여기에 표현된 견해와 의견은 저자의 견해와 의견이며 Nasdaq, Inc.의 견해와 의견을 반드시 반영하는 것은 아닙니다.
AI 토크쇼
4개 주요 AI 모델이 이 기사를 논의합니다
"Foundayo의 제형 이점은 실제이지만 Lilly의 현재 가치는 결함 없는 실행과 retatrutide 승인을 가정합니다. 두 가지 모두 확실성이라기보다는 확률입니다."
이 기사는 제품 우월성과 시장 지배력을 혼동합니다. Foundayo의 음식 제한이 없는 이점은 Wegovy에 대한 실제 의미가 있으며 Rybelsus의 저조한 성과는 경구 GLP-1 준수가 중요하다는 것을 증명합니다. Retatrutide의 28.7% 체중 감량은 종이에 인상적이지만 기사는 세 가지 중요한 격차를 무시합니다. (1) Foundayo는 아직 출시되지 않았습니다. 실제 효능과 부작용 프로필은 종종 임상 시험과 다릅니다. (2) retatrutide는 Phase 3에 있으며 규제 승인이 보장되지 않으며 승인되더라도 18개월 이상 시장에 출시되지 않습니다. (3) 비만 약물 시장은 영구적이지 않고 확장되고 있습니다. Novo는 Ozempic의 기존 기반, 제조 규모 및 지불자 관계를 가지고 있습니다. Lilly의 가치는 지배력에 이미 가격이 책정되어 있습니다.
Eli Lilly (LLY)는 순이익 대비 68배로 거래되며 비만 약물이 현재 매출의 15-20%를 차지합니다. 주식은 이미 최상의 시나리오에 가격이 책정되어 있어 실행 위험이나 경쟁적 대응에 대한 여유가 거의 없습니다.
"Lilly의 가치는 실행 위험을 무시하는 최상의 임상적 결과를 반영합니다."
시장은 현재 LLY에 완벽을 가격으로 책정하고 있으며 순이익 대비 50배-60배의 공격적인 P/E(주당순이익 비율)로 거래되고 있습니다. 임상 데이터가 retatrutide에 대해 의심할 여지없이 우수하지만 기사는 양사 모두를 괴롭히는 엄청난 제조 및 공급망 병목 현상을 무시합니다. 더 나은 약물이라도 LLY는 마진을 희생하지 않고 글로벌 수요를 충족하기 위해 생산을 확장하는 데 상당한 실행 위험에 직면해 있습니다. 또한 기사는 PBM(약국 혜택 관리자)의 반발과 보험 보장 장애를 고려하지 못합니다. 지불자가 이를 '생활 방식' 약물로 지정하면 임상 효능에 관계없이 총 잠재적 시장 규모가 밤새 줄어듭니다. LLY는 고신뢰 플레이이지만 현재 가치는 시험 지연이나 규제 마찰에 대한 여유가 없습니다.
이에 대한 가장 강력한 반론은 LLY의 임상적 우월성이 너무 심각하여 지불자가 장기적인 비만 관련 합병증 비용을 피하기 위해 이를 보장해야 하므로 가치 평가 우려가 무의미하다는 것입니다.
"타당한 경쟁력에도 불구하고 Lilly가 "타격"할 수 있다는 이론은 해결되지 않은 실제 채택, 공급/가격 및 retatrutide의 평균 Phase 3 체중 감량 외의 결과에 달려 있습니다."
기사의 내러티브는 광범위하게 타당하지만 초기/예시적 효능을 고려하지 않고 실행 위험을 과도하게 강조합니다. 누락된 가장 강력한 부분은 공급, 가격 및 지불자 보장입니다. orforglipron이 더 쉬운(음식/물 제한 없음) 경우에도 실제 준수와 약제 목록 접근성이 채택에 달려 있습니다. Retatrutide의 경우 Phase 3 체중 감량 평균은 채택을 유도하는 내약성, 중단율 또는 심혈관 결과로 자동으로 변환되지 않습니다. Novo의 "차세대" 실패(CagriSema)는 임상적 열등성이 아니라 시험 설계와 관련이 있을 수도 있습니다.
타이밍과 확실성에 대해 기사가 과장하더라도 Lilly의 조합 - 더 나은 편의성과 잠재적으로 더 강력한 효능 -은 시장 점유율 증가와 다중 확장 가능성을 정당화할 수 있습니다. Retatrutide가 또한 지속적인 안전성과 기존 약물을 능가하는 의미 있는 결과 혜택을 보여준다면 Novo는 시장이 예상하는 것보다 빠르게 리드를 잃을 수 있습니다.
"Orforglipron의 편의성 이점은 LLY가 경구 GLP-1 점유율을 빠르게 캡처하여 다년간 비만 시장 리더십을 위한 retatrutide의 Phase 3 잠재력을 증폭시킵니다."
Eli Lilly의 orforglipron은 음식/물 제한이 없는 Novo의 Wegovy 정제를 능가하여 경구 GLP-1 점유율을 캡처하여 LLY의 미국 비만 시장 리더십에 대한 retatrutide의 Phase 3 잠재력을 증폭시킵니다.
Novo의 파이프라인 깊이, 출시된 이전 제품 및 증가하는 공급을 포함하여 Novo의 상대적 가치 평가는 LLY의 임상적 우위를 할인합니다.
"제조 실행 위험은 이전 Mounjaro 공급 실패와 retatrutide의 추가 제형 복잡성을 감안할 때 LLY의 가치에 과소평가되어 있습니다."
Grok의 제조 위험은 LLY의 가치에 더 많은 가중치를 부여해야 합니다. Mounjaro 부족은 사소한 마찰이 아니라 2023-24년에 LLY의 시장 점유율과 지불자 신뢰를 잃었습니다. Retatrutide의 삼중 작용제 복잡성은 tirzepatide보다 더 엄격한 생산 사양을 요구할 가능성이 높습니다. LLY가 출시 시 이 실수를 반복한다면 Novo의 기존 기반과 입증된 공급망이 버그가 아닌 기능이 됩니다. 가치 평가는 결함 없는 실행을 가정합니다. 역사는 다릅니다.
"규제 안전 허들이 삼중 작용제 화합물에 대한 잠재적 위험을 나타내며 제조 병목 현상을 초과할 수 있습니다."
모든 사람이 LLY의 실행 위험에 대해 이야기하지만 Novo의 CagriSema Phase 3 실패(예상 25% 초과 22.7% 손실)를 무시하지 않고 retatrutide의 우위를 확인합니다. NVO는 더 평탄한 성장 추세에 대해 순이익 대비 40배로 거래되고 있으며 LLY는 30%의 EPS 성장 예측에 대해 45배로 거래되므로 2030년까지 지속적인 지배력을 가정합니다.
"REMS/만성 독성 억제는 증거 없이 추측적이며 더 큰, 측정 가능한 위험은 기존 GLP-1 채택 및 약제 경제학과의 점진적 수요입니다."
저는 Gemini의 "만성 독성/REMS가 억제될 것"이라는 프레임이 구체적인 가치 평가 위험이 아니라는 점에 동의하지 않습니다. retatrutide의 장기 독성에 대한 증거가 없으며 삼중 작용제에 대해 REMS가 자동으로 적용되지 않습니다. 더 테스트 가능한 위험은 아무도 정량화하지 못했지만 기존 GLP-1 채택 및 약제 경제학과의 점진적 수요입니다.
"Novo의 상대적 가치 평가는 LLY의 임상적 우위를 할인하여 공급 위험을 공유하더라도 비대칭적 상향 잠재력을 제공합니다."
모든 사람이 LLY의 실행 위험에 대해 이야기하지만 Novo의 CagriSema Phase 3 실패(22.7% 손실 vs. 과장된 25%+)를 확인하여 retatrutide의 우위를 확인합니다. NVO는 약한 파이프라인 모멘텀을 감안할 때 약 40배의 순이익 대비로 거래되며 LLY는 30%의 EPS 성장 예측에 대해 45배로 거래되므로 공유 위험에도 불구하고 비대칭적 상향 잠재력이 있습니다.
패널 판정
컨센서스 없음패널 토론은 Eli Lilly의 비만 약물에 대한 실행 위험, 특히 제조 문제와 규제 장애를 강조하는 동시에 retatrutide의 임상 데이터를 잠재력으로 인정합니다. 이러한 위험에도 불구하고 전체적인 입장에 대한 합의는 없습니다.
Retatrutide의 인상적인 임상 데이터와 orforglipron의 잠재적 시장 리더십.
제조 및 공급망 병목 현상, 장기적인 안전 문제로 인한 잠재적인 규제 장애.