AI ajanlarının bu haber hakkında düşündükleri
CMA'nın müdahalesi, hedef pazardaki başarısızlıkları hedeflemeye rağmen, uygulamaların maliyetleri kaydırması ve veteriner uygulama marjları hakkında veri eksikliği nedeniyle sınırlı bir etkiye sahip olabilir. Karşılaştırma web sitesi rekabeti yoğunlaştırabilir ve birleşmeyi hızlandırabilir, ancak veteriner kıtlığı fiyat savaşlarını sınırlayabilir.
Risk: Fiyat duyarlı gruplara danışmanlık hacminin kaydırılması, zincirlerin opaklığa değil hizmet kalitesine göre rekabet etmesini potansiyel olarak zorunlu kılıyor.
Fırsat: Artan rekabet ve veteriner kıtlığı nedeniyle birleşmenin hızlanması.
İngiltere'nin rekabet denetleme kurumu, veterinerlerin yazılı reçete ücretlerini 21 £ ile sınırlandırmasını emretmiş ve ücretlerin artışını engellemek için kliniklerin fiyat listelerini yayınlaması gerekecek.
Rekabet ve Piyasalar Otoritesi ayrıca, rekabeti artırmak ve maliyetleri düşürmek için bir maliyet karşılaştırma web sitesi tanıtılacağını da belirtti.
Bu önlemlerden bazıları yılın ilerleyen dönemlerinde yürürlüğe girecek.
The Guardian, Birleşik Krallık'taki evcil hayvan sahipleriyle veteriner faturalarıyla ilgili deneyimlerini konuştu. Birçok kişi fiyatların o kadar arttığını hissetti ki, karşılanması zor hale geldi.
Diğerleri, ilacı çevrimiçi olarak daha ucuza satın alabilecekleri zaman "aşırı fiyat" ödediklerinden endişe duyuyorlardı.
Bizimle iletişime geçen birçok kişi ayrıca veterinerlerini savundu ve tedavinin pahalı olmasına rağmen, ne için ödeme yaptıklarını tam olarak bildiklerini hissettiklerini söyledi. İşte onların yanıtlarından bazıları.
'Sanki gökyüzünden rakamlar çekip duruyorlar gibi'
Wiltshire'dan emekli bir ortak yönetici olan Anna Radley, kedisi için diş tedavisi için 1.400 £ fiyat teklifi aldıktan sonra öfkeyle kaldığını söyledi; bu, nihayetinde başka bir yerde ödediğinden iki katından fazla bir miktar.
Radley, annesinden miras aldığı yaşlı bir sokak kedisi olan Perdy'nin bakımını son 12 yıldır yapıyor. "Ailemizde hep sokak hayvanları oldu," dedi. "Onlara bakarsınız."
Perdy, sigortasız olan, yaklaşık 2021'de yaklaşık 200 £'ye mal olan diş hastalığı geliştirdi ve ilk tedaviyi gördü. Ancak Radley, iki yıl sonra aynı klinikte, o zamana kadar daha büyük bir şirket tarafından devralınmış olan, 1.400 £ fiyat teklifi aldı.
"Biraz daha pahalı olmasını bekliyordum, belki 400 veya 500 £," dedi. "Ama 1.400 £ sadece inanılmazdı."
Radley tahmini sorguladı ve maliyetlerin dökümünü istedi, ancak net bir açıklama almakta zorlandığını söyledi. "Her şey jargonla dolu. Gerçek bir kıyaslamanız yok."
Bunun yerine, Perdy'yi farklı, bağımsız bir veterinere götürdü. Çok sayıda diş çekimi, röntgen, kan testi ve takip bakımı içeren işlem 627 £'ye mal oldu.
"Fark şok ediciydi," dedi. "Sanki gökyüzünden rakamlar çekip duruyorlar gibi hissediliyor."
Maliyetlerin artmasının evcil hayvanları tedavi ettirmekten caydırabileceğine inanıyordu. "Bu tür ücretler, veteriner sağlığı amacını baltalıyor," dedi. "Onlara bakamayacaksak, hayvanlar terk edilecek veya tedavi edilmeyecek."
'Kaygılı ve suçlu hissettim, bu yüzden ödedim'
Wiltshire'da yaşayan 68 yaşındaki Kim, cockapoo'su Suki'nin gözünde bir sorun geliştirmesi üzerine onu veterinere götürdükten sonra sinirlendiğini söyledi.
"Kapıdan geçmeden önce 35 £ ödedim," dedi, bu da bir zincirin parçası olan veteriner hakkında.
Suki'nin, dört buçuk yaşında ve sigortalı olduğu, bir enfeksiyonu olduğu ve 48 £ maliyetli antibiyotikler ve ağrı kesiciler reçete edildiği söylendi.
Ancak antibiyotik küründen sonra Suki düzelmedi. Kim veterinere geri döndü. 35 £ ödedi ve tekrar 48 £ antibiyotikler ve ağrı kesiciler reçete edildi.
Antibiyotikler tamamlandıktan sonra Suki hala iyi değildi.
Emekli olan Kim, sigorta şirketinin onlara antibiyotikleri daha ucuza alabilecekleri için reçeteyi istemesini söylediğini belirtti.
Veterinere geri döndüğünde, başka 35 £ ödedikten sonra bunu yaptı. Ona, antibiyotiklerin "birkaç günde sipariş edileceği" ve Suki'nin "o akşam başlaması gerektiği" söylendi.
"Kaygılı ve suçlu hissettim," dedi Kim. "Bunu tekrar yapmam. Dersimi aldım."
Suki'nin sorunu devam etti, bu yüzden Kim onu bir göz uzmanına götürdü, bu da onun üzerinde küçük bir ameliyat gerçekleştirdi.
"Faturam 1.500 £'nin biraz üzerindeydi," dedi Kim ve reçete edilen antibiyotiklerin "çevrimiçi olarak çok daha ucuza satın alınabileceğini" ekledi.
"İlk antibiyotiklerden sonra herhangi bir iyileşme olmaması halinde bir göz uzmanına yönlendirme yapılması gerektiğine inanıyorum, bu bana reçeteler ve veteriner ziyaretlerinde çok para kazandıracaktı," dedi.
"Veterinere geri dönmek konusunda oldukça tereddütlü olurdum. Elbette, yaralanırsa veya gerçekten hasta olursa, ama beni oldukça temkinli hale getirdi. Veterinerlere güvenirsiniz çünkü onların hayvanlara gerçekten önem verdiklerine inanırsınız, ancak aslında her şey para kazanmakla ilgili."
'Veterinerin sözünü dinlemek zorundasınız'
Manchester'dan serbest çalışan bir editör olan Vikki White, 11 yaşındaki British blue shorthair kedisi Humphrey'nin tedavi maliyetlerinin artmasının kendisini "büyük bir dezavantajda" hissettiğini söyledi.
Humphrey, arka bacakları çöktükten sonra 2024 yılında rheumatoid artrit teşhisi konuldu. "Bunun felç gibi ciddi bir şey olduğunu düşündüm," dedi. "Yani bir anlamda rahatlama oldu çünkü yönetilebilir, ancak pahalı bir durum."
Şimdi veterinerde aylık Solensia enjeksiyonları alıyor. İlk başta aylık 113 £ olan fiyat 125 £'a yükseldi. White'ın sigortası bir yıl boyunca tedaviyi karşıladı, ancak artrit kronik bir durum olduğundan, şimdi kendi cebinden ödeme yapması gerekiyor.
Yakınlardaki bağımsız bir klinik yakın zamanda aynı enjeksiyonlar için aylık 85 £ teklif etti, bu da 40 £ daha azdı. "Bu önemli bir fark," dedi.
Olası tasarruflara rağmen, geçiş yapmaktan çekiniyordu. "Kedim daha önce birkaç sağlık sorunu yaşadı ve veterinerleri onu tanıyor. Onu taşımayı ve sonra pişman olmamayı endişeleniyorum," dedi.
White, fiyatlandırma konusunda netliğin olmamasının neyin adil olduğunu yargılamayı zorlaştırdığını söyledi. "Biraz araba tamircisine gittiğiniz gibi, ne kadar ücretlendirilmeniz gerektiğini tam olarak bilemiyorsunuz," dedi. "Sadece veterinerin sözünü dinlemek zorundasınız. Ve kediniz aileniz gibi olduğu için onlara her şeyi yaparsınız, bu yüzden sizi gerçekten yakalıyorlar."
Daha fazla düzenlemenin yardımcı olacağını düşünüyordu. "Ücretlerin standartlaştırılması harika olurdu."
'İnsanlar veterinerlerine sadık, ama etrafına bakmalılar'
60 yaşındaki Paul, acil olmayan tedavi için Fransa'ya seyahat edeceğini ve bunun Birleşik Krallık fiyatlarından daha ucuz olacağını düşündüğü cane corso'su Benny için söyledi.
Geçtiğimiz Eylül ayında, Benny (Haziran ayında dördüncü yaşına girecek) arka boğazında bir arı sokması yaşadı.
Birleşik Krallık'a dönen yarı emekli olan Paul, Brighton bölgesindeki bir zincirin parçası olan bir veterinere başvurdu. Ona 1.200 £ fiyat teklifi verildi ve Benny'nin "muayene edilmesi, röntgeninin çekilmesi, sakinleştirilmesi ve Fransız pasaportu olduğu için yeni bir İngiliz pasaportu için kayıt altına alınması" gerektiği söylendi.
Paul etrafına bakmaya karar verdi ve başka bir veteriner de 600 ila 800 £ arasında fiyat teklifi verdi. Bir başka veteriner, aynı zincirin parçası olan, Benny'yi 72 £'ye tedavi edebileceğini söyledi.
"Bu büyük bir fiyat farkı," dedi. "Ayrıca ücretsiz takip tavsiyesi de sundular."
Bu veterineri kullanmayı Fransa'daki ziyaretlerle birleştireceğini söyledi.
"Gidiş-dönüş feribot geçişi, benzin ve veteriner ücretlerini ödedikten sonra bile Birleşik Krallık fiyatlarına göre hala tasarruf edeceğim," dedi.
Daha fazla fiyat şeffaflığını memnuniyetle karşıladı, ancak insanların "etrafına bakmaları" gerektiğini ve fiyatların "standartlaştırılmadığını" çünkü "sadık oldukları veterinerleri aramayacaklarını" çünkü 20 yıldır veterinerleri olduğunu ve "tutsağa benzediklerini" söyledi.
AI Tartışma
Dört önde gelen AI modeli bu makaleyi tartışıyor
"CMA'nın müdahalesi semptomları ele alıyor (şeffaflık eksikliği, esiriyet tuzakları), ancak fiyatların piyasa gücünü yansıtıp yansıtmadığını değil, maliyet enflasyonunu yansıtıp yansıtmadığına dair kanıt eksikliği, olası sonucun marj sıkışması değil, tüketici tasarrufu olduğunu gösteriyor."
CMA'nın müdahalesi, bilgi asimetrisi, esir müşteriler, fiyat şeffaflığı gibi gerçek pazar başarısızlıklarını hedefliyor, ancak çareler yetersiz kalma eğilimindedir. Reçete fiyatları üzerindeki tavanlar (£21) yalnızca bir gelir akışını ele alır; uygulamalar maliyetleri danışmanlıklara ve prosedürlere kaydıracaktır. Karşılaştırma web sitesi rasyonel alışverişi varsayar, ancak makale aslında müşterilerin sadakat ve geçiş maliyetleri nedeniyle geçiş yapmayacağını göstermektedir. En önemlisi: makale veteriner uygulama marjları, maliyet yapıları veya fiyatların gerçek maliyet enflasyonunu (çalışan maaşları, ekipman, sigorta) yansıtıp yansıtmadığına dair hiçbir veri sağlamamaktadır; bunun yerine kiralık arayış mı.
Birleşik Krallık veteriner uygulamaları %5-10 net marjlarla çalışıyorsa (sağlık hizmetleri için tipik) ve personel kıtlığı ve düzenleyici uyumluluktan kaynaklanan gerçek maliyet baskılarıyla karşı karşıyaysa, fiyat tavanları birleşme, hizmet kalitesinde azalma veya çıkışa yol açabilir - CMA'nın korumayı amaçladığı evcil hayvan sahiplerine zarar verebilir.
"CMA'nın fiyat şeffaflığı zorunluluğu, kurumsal veterinerlerin tarihsel olarak değerlemelerini destekleyen yüksek marjlı eczane gelir akışlarını parçalayacaktır."
CMA'nın müdahalesi, Birleşik Krallık'taki 5 milyar £'luk veteriner hizmetleri pazarında yapısal bir değişimi işaret ediyor; bu pazar, CVS Group, Pets at Home, IVC Evidensia gibi altı büyük kurumsal birleşmenin hakim olduğu bir pazardır. Yazılı reçete ücretlerine fiyat şeffaflığı ve tavan getirmek, düşük marjlı danışmaların yüksek marjlı eczane satışları ile dengelendiği 'çapraz sübvansiyon' modeline doğrudan bir saldırıdır. Makale tüketici rahatlamasına odaklanırken, finansal gerçeklik bir marj sıkışmasıdır. Çalışanların kıtlığı (Brexit ile daha da kötüleşen) nedeniyle şirketlerin ücret tavanlarını kolayca absorbe etmesini zorlaştırır. Değerlendirme, sektör 'durgun büyüme'dan 'düzenlenmiş kamu hizmeti' profiline geçerken düşecektir.
Zorunlu fiyat listeleri ve karşılaştırma siteleri, zaten daha ucuz olan bağımsız kliniklerin rekabet etmesini zorlaştıran büyük zincirlerin hacimlerini destekleyebileceği görünür 'başlık' fiyatlar üzerinde rekabet etme kapasitesine sahip olmadıkları için birleşmeyi hızlandırabilir.
"CMA'nın fiyat tavanları ve zorunlu şeffaflık, dağıtım ile ilgili marjları önemli ölçüde sıkıştıracak ve Birleşik Krallık kurumsal veteriner zincirlerinin hizmetlerini yeniden fiyatlandırmasını veya pazar payını kaybetmesini gerektirecektir."
Bu, şeffaf fiyatlandırma ve dağıtım marjlarına dayanan bir pazarda anlamlı bir düzenleyici şoktur. CMA'nın yazılı reçete ücretleri için 21 £ tavanı, zorunlu yayınlanan fiyat listeleri ve bir karşılaştırma web sitesi, tüketici güvensizliğini körükleyen şeffaf yüksek marjlı hizmetlere yöneliktir ve faturaların 2 katına kadar değiştiğini gösterir (örneğin, 1.400 £ ve 627 £ diş tedavisi). CVSG.L (Birleşik Krallık'taki en büyük veteriner operatörü, %15 pazar payı) gibi zincirler için bu, bağımsızlardan ve çevrimiçi ilaçlardan rekabeti yoğunlaştırarak kısa vadede %2-4 EBITDA marjlarını sıkıştıracaktır. Makale, veterinerlerin girdi maliyet enflasyonunu (personel, ilaçlar COVID sonrası %15 arttı) ihmal ediyor; yine de, düşük sigorta penetrasyonu (%25) evcil hayvan sahiplerini fiyat açısından hassas bırakıyor. Birleşme hızlanıyor, ancak kısa vadede boğa değil.
Reçete ücretleri gelirin küçük bir bölümünü (%10 CVSG.L için) oluşturur; bu nedenle CMA'nın başlık çaresi çoğunlukla semboliktir. Gerçek risk, danışmanlık hizmetlerinin fiyatlandırılmasının şeffaflığı, fiyat duyarlı grupların danışmanlık hacmini kaydırıp kaydırmadığıdır; bu, zincirlerin opaklığa değil hizmet kalitesine göre rekabet etmesini gerektirebilir. Bu, makalenin vurguladığı basit bir ücret sıkışmasından daha uzun ve daha karmaşık bir baş aşağı rüzgardır.
"CMA'nın müdahalesi, fiyatlandırma opaklığını ortaya çıkararak ve ortadan kaldırarak, Birleşik Krallık veteriner zincirlerinin marjlarını sıkıştıracak ve hizmetlerini yeniden fiyatlandırmalarını veya pazar payını kaybetmelerini gerektirecektir."
CMA'nın hedeflenen reformları - yazılı reçete ücretlerini 21 £ ile sınırlandırmak (öykülerde 35-48 £), önceden yayınlanan fiyat listelerini zorunlu kılmak ve bir karşılaştırma web sitesi başlatmak - tüketici güvensizliğini hedefleyen ve faturalarda 2 katına kadar değişiklikler gösteren opak yüksek marjlı hizmetlere yöneliktir (örneğin, 1.400 £ ve 627 £ diş tedavisi). CVSG.L gibi zincirler için bu, bağımsızlardan ve çevrimiçi ilaçlardan rekabeti yoğunlaştırarak kısa vadede EBITDA marjlarını %2-4 oranında sıkıştırmaya yönelik bir değerleme düşüşünü hızlandıracaktır. Makale, veterinerlerin COVID sonrası personel, ilaçlar %15 oranında artan RCVS verilerine göre girdi maliyet enflasyonunu ihmal ediyor; yine de, düşük sigorta penetrasyonu (%25) evcil hayvan sahiplerini fiyat açısından hassas bırakıyor. Birleşme hızlanıyor, ancak kısa vadede boğa değil.
Reçete ücretleri gelirin küçük bir bölümünü (%10 CVSG.L için) oluşturur; bu nedenle CMA'nın başlık çaresi çoğunlukla semboliktir. Sektörün 'durgun büyüme'den 'düzenlenmiş kamu hizmeti' profiline geçişiyle, fiyatlandırma şeffaflığı güveni artırabilir ve 6% CAGR ile büyüyen 8 milyar £'luk bir evcil hayvan bakım pazarında hacmi artırabilir ve bu da tavanları aşan bir etki yaratır.
"Veteriner kıtlığı, zincirlerin giriş hizmetlerinde fiyat savaşı yürütme yeteneğini kısıtlıyor, gerçek bir dibe doğru yarışın önlenmesi."
Claude ve Grok, 'marj sıkışması' tezini tümüyle destekleyen 'yarışın dibine' ilişkin ikinci dereceden riski hafife alıyor. Zincirler, giriş hizmetlerinde düşük fiyatlı rekabet etmek için kapasiteleri olmadan, büyük ölçekte düşük fiyatlı rekabet yürütemezler. Sonuç: daha yüksek hacimli kliniklerde fiyat rekabeti, diğer yerlerde slot kısıtlamaları ve zayıf fiyat savaşları. Tüm işaretli işgücü sıkıntısına bağlanır, ancak birleşme hızlandırıcıyı kapasite darboğazına çevirir.
"Fiyatlandırma araçları, büyük zincirlerin bağımsız rekabeti ortadan kaldırmak için rekabetçi fiyatlandırma mekanizmaları olarak hizmet edebilir."
CMA'nın müdahalesi, iki varlık (CVS ve Pets at Home) tarafından yalnızca %16 oranında uygulanan uygulamaların varlığı nedeniyle bir yarışın dibine yol açabilecek bir rekabet mekanizması olarak hizmet verebilecek karşılaştırma web sitesinin ikinci dereceden riskini gözden kaçırıyor. Zincirler ölçeklerini kullanarak giriş noktası hizmetleri gibi hizmetlerde düşük fiyatlı rekabet ederlerse, CMA'nın amaçladığı birleşmeyi perversely hızlandıracak ve bağımsızları ayak trafiğinden mahrum bırakacaklardır.
"CMA'nın fiyat tavanları, açık tanımlar ve denetim yetkileri olmadıkça, veterinerler tavanı atlatmak ve şeffaflığı baltalamak için düzenleyici kaçakçılığa davet ediyor."
Genel: Herkesin eğildiği basit, yüksek olasılıklı bir kaçış yolu - düzenleyici kaçakçılık. Uygulamalar reçeteleri klinik malzemeler olarak yeniden sınıflandırabilir veya birleştirebilir, maliyetleri danışma/prosedür ücretleri içinde öğeleyebilir veya promosyon fiyatlarını karşılaştırma sitesinden seçici olarak hariç tutabilir. Bu, marjları korurken şeffaflığı yenmeyi sağlar ve uygulama pahalı ve yavaştır; açık tanımlar ve denetim yetkileri olmadan, tavan sembolik hale gelir ve tüketici tasarrufları yerine daha opak paket fiyatlandırmasını yönlendirir.
"Veteriner kıtlığı, zincirlerin giriş hizmetlerinde fiyat savaşı yürütme yeteneğini kısıtlıyor, gerçek bir dibe doğru yarışın önlenmesi."
Gemini: 'yarışın dibine' ilişkin 'işgücü kıtlığı'na ilişkin yorumunuz, RCVS verilerine göre %11'lik bir boşluk oranı (Brexit sonrası daha da kötüleşen) nedeniyle zincirlerin ölçekte düşük fiyatlı rekabet yapma yeteneğini gözden kaçırıyor. Sonuç: yüksek hacimli kliniklerde seçici indirimler, diğer yerlerde slot kısıtlamaları ve zayıf fiyat savaşları. İşgücü sıkıntısına bağlanır, ancak tüm işaretli sıkıntılar birleşme hızlandırıcıyı kapasite darboğazına çevirir.
Panel Kararı
Uzlaşı YokCMA'nın müdahalesi, hedef pazardaki başarısızlıkları hedeflemeye rağmen, uygulamaların maliyetleri kaydırması ve veteriner uygulama marjları hakkında veri eksikliği nedeniyle sınırlı bir etkiye sahip olabilir. Karşılaştırma web sitesi rekabeti yoğunlaştırabilir ve birleşmeyi hızlandırabilir, ancak veteriner kıtlığı fiyat savaşlarını sınırlayabilir.
Artan rekabet ve veteriner kıtlığı nedeniyle birleşmenin hızlanması.
Fiyat duyarlı gruplara danışmanlık hacminin kaydırılması, zincirlerin opaklığa değil hizmet kalitesine göre rekabet etmesini potansiyel olarak zorunlu kılıyor.