الاشتباك المطول في مضيق هرمز سيقترب من وصفات الأدوية الجنيسة الأمريكية

<p>إن إغلاق إيران لمضيق هرمز هو استراتيجية عسكرية لها عواقب وخيمة على الاقتصاد العالمي، وليس فقط في شكل <a href="/quotes/@CL.1/">أسعار النفط</a> المرتفعة، ولكن مع اضطرابات في سلاسل التوريد التي تتضمن <a href="https://www.cnbc.com/2026/03/11/strait-of-hormuz-closure-shipping-economy-oil.html">المعادن والتصنيع</a>، والزراعة و<a href="https://www.cnbc.com/2026/03/12/iran-war-food-prices-fertilizer-hormuz-countries-impacted-.html">أسعار المواد الغذائية</a>. وفي مرحلة ما في المستقبل، يقول خبراء سلاسل التوريد، إن محاولة إيران لخنق المضيق ستؤثر أيضًا على خزائن الأدوية الأمريكية. السؤال الوحيد هو بالضبط كم من الوقت يمكن لمخزونات الأدوية الجنيسة الحالية أن تستمر قبل أن يصبح الحرب بين الولايات المتحدة وإيران مشكلة صحية كبيرة في الولايات المتحدة.</p>
<p>الصلة بين نقطة اختناق بحرية في الشرق الأوسط وصيدلية في الولايات المتحدة أقل وضوحًا مما قد تبدو عليه - وأكثر مباشرة مما يدركه معظم المستهلكين. تحصل الولايات المتحدة على ما يقرب من نصف وصفاتها الجنيسة من الهند - حوالي 47 بالمائة حسب الحجم، وفقًا لروهيت تريباثي، نائب الرئيس لشؤون استراتيجية الصناعة للتصنيع في RELEX Solutions، وهي شركة مقرها هلسنكي لتخطيط سلسلة توريد الأدوية. تعتمد الهند، بدورها، على مضيق هرمز لحوالي 40 بالمائة من وارداتها من النفط الخام. "يغذي هذا النفط في النهاية المواد الكيميائية البتروكيماوية المستخدمة في جميع أنحاء التصنيع الدوائي. لذلك، حتى عندما لا يشترون المستهلكون الأمريكيون الأدوية مباشرة من الخليج، إلا أنهم لا يزالون في نهاية سلسلة توريد تمر عبره،" قال تريباثي.</p>
<p>غالبًا ما تنتقل العديد من المكونات اللازمة لتصنيع العديد من الأدوية في الهند عبر <a href="https://www.cnbc.com/2026/03/15/iran-us-war-uae-target-aggression.html">مراكز لوجستية في الخليج</a> أولاً. يتم تجميع المواد الكيميائية المنتجة في الصين بشكل شائع من قبل الموزعين في أماكن مثل دبي وفي جميع أنحاء الإمارات العربية المتحدة قبل شحنها إلى مصنعي الأدوية الهنود. "حتى عندما تنتقل المكونات مباشرة من الصين إلى الهند، لا يزال الإنتاج يعتمد بشكل كبير على إمدادات البتروكيماويات من الخليج،" قال ستيف بلوغ، كبير استراتيجيي سلسلة التوريد في Infios، وهي شركة برمجيات لتنفيذ سلسلة التوريد. "يمكن أن تتسبب الاضطرابات حول مضيق هرمز بسرعة في انتشار سلاسل التوريد الدوائية العالمية والتأثير في النهاية على المستهلكين الأمريكيين،" قال بلوغ، مضيفًا أن الوضع يمكن أن يتجلى بسرعة في نقص الأدوية الحيوية في الولايات المتحدة وارتفاع التكاليف.</p>
<p>"ستؤثر تكاليف الوقود على تكلفة كل شيء، لكن التأثيرات الأكبر ستكون على الأدوية الجنيسة لأنها تتمتع بأقل هوامش ربح،" قال مارك هان، عميد سابق لكلية الطب بجامعة لاس فيغاس وعضو مجلس الإدارة الحالي في علم الدم. يشير هان إلى الجلسرين، وهو مكون دواء شائع مشتق من البترول، والذي يمكن أن يتأثر إذا ظلت إمدادات النفط مقطوعة. ويشير إلى أن الأسيتامينوفين يتم تصنيعه تقليديًا من الفينول، وهو مادة كيميائية مشتقة من البترول.</p>
<p>"أنا قلق بشأن الأدوية الجنيسة على وجه الخصوص، والتي تمثل 90٪ من الوصفات الطبية التي يتم صرفها في الولايات المتحدة وتوفر هوامش ربح ضئيلة للمصنعين،" قال الدكتور ويليام فيلدمان، أستاذ مساعد في الطب في قسم الطب الرئوي والرعاية الحرجة والطب النومي والمناعة السريرية والحساسية في كلية الطب بجامعة ديفيد جيفين UCLA. "الهند والصين هما أكبر موردين للأدوية الجنيسة إلى الولايات المتحدة، ويمكن أن تؤدي الصراعات المطولة أو المتزايدة إلى زيادة تكاليف الشركات الجنيسة، مما يؤدي إلى ارتفاع الأسعار أو نقص الأدوية للمرضى،" قال.</p>
<p>قال وزير الخزانة الأمريكي سكوت بيسنت لـ CNBC في صباح الاثنين إن الولايات المتحدة <a href="https://www.cnbc.com/2026/03/16/us-is-allowing-iranian-tankers-through-strait-of-hormuz-says-bessent.html">تسمح لناقلات نفط إيرانية</a> بعبور مضيق هرمز لتزويد دول بما في ذلك الهند.</p>
<p>تعتبر الاضطرابات الأخيرة في سلسلة التوريد وارتفاع أسعار الشحن علامة تحذير، ولكنها ليست إنذارًا أحمر، وفقًا لتريباثي. "بدأت الإشارات المبكرة في الظهور بالفعل في أسواق الشحن، مع بعض التقارير عن ارتفاع أسعار الشحن الجوي من الهند وزيادة المخاوف بين الشركات المصنعة بشأن الضغط المحتمل على المخزون،" قال. إذا بقي المضيق مغلقًا، "فستبدأ النقص في الظهور،" قال.</p>
<p>ذكرت تقارير أن أسعار الشحن الجوي من الهند ارتفعت بنسبة 200 إلى 350 بالمائة لبعض الطرق، وفقًا لبلوغ. نظرًا لأن معظم الصيدليات وتجار الجملة يعملون بنموذج المخزون في الوقت المناسب للأدوية الجنيسة، فقد حذر من أن الاضطرابات المستمرة يمكن أن تبدأ في الظهور للمستهلكين في غضون أربعة إلى ستة أسابيع - أولاً على شكل نقص أو تأخير في الأدوية عالية الحجم مثل أدوية السكري وعلاجات ارتفاع ضغط الدم وأدوية الستاتين والمضادات الحيوية، وربما تمتد إلى بعض العلاجات الحساسة لدرجة الحرارة، بما في ذلك بعض علاجات السرطان.</p>
<p>كلما طال أمد الحرب، هناك احتمال حقيقي أن يرى المستهلكون ونظام الرعاية الصحية ارتفاعات في الأسعار واضطرابات في سلسلة التوريد، قالت Amanda Chawla، نائب الرئيس الأول والرئيسة لقسم سلسلة التوريد والرعاية الحادة بعد الخروج في Stanford Health Care. إنها قلقة ليس فقط بشأن الأدوية. بالإضافة إلى الأسيتامينوفين والمضادات الحيوية، قالت إن محاقن الأنسولين ومنتجات التعقيم باليد والقفازات المدققة من النتريل والمراهم التي تتطلب البترول أو المنتجات الثانوية للبترول في الإنتاج معرضة للخطر. مع ارتفاع سعر النفط، سينعكس ذلك على تكلفة إنتاج مثل هذه السلع.</p>
<p>تحمل الصورة البحرية تعقيداتها الخاصة مع تأخير الشحن لا يزيد فقط من التكلفة والوقت اللازم لنقل الأدوية النهائية. في حين أن بعض الشحنات تستخدم حاويات مبردة متطورة، إلا أن العديد منها لا يزال يعتمد على عبوات على طراز المبرد تتطلب تجديد الثلج أو المراوح التي تعمل بالبطاريات كل بضع ساعات لمنع فشل سلسلة التبريد. تعمل الحاويات المبردة "reefer" على جداول زمنية صارمة، ومع إلغاء الإرساليات وتحويل الطرق، تقطعت السبل ببعض الحاويات في موانئ المنشأ بينما تقطعت السبل بأخرى في مراكز التحويل التي قد لا تملك القدرة الكهربائية للحفاظ على حجم كبير من البضائع المبردة. كما أن الحاويات الفارغة تقطعت السبل أيضًا في الشرق الأوسط، مما يمنعها من العودة إلى آسيا لتحميل شحنات جديدة. عادة ما تعني نقص الحاويات المرتبط باضطرابات سلسلة التوريد أن يصطدم المصدرين الهنود بالمنافسة على مساحة الشحن المحدودة.</p>
<p>"هذا يخلق مشكلة متتالية: لا يمكن للحاويات الممتلئة أن تتحرك، ويجب أن تبقى البضائع أثناء النقل باردة، وقد يواجه المصنعون صعوبة في تأمين المعدات المتخصصة اللازمة لشحن الدفعة التالية من الأدوية،" قال بلوغ. قد تعلن بعض شركات النقل حتى قوة قاهرة، مما يعفيها من المسؤولية عن التأخير أو التلف المرتبط بالاضطراب.</p>
<h3>من الهند إلى أوهايو، لا يوجد سبب للذعر من الإمدادات اليوم</h3>
<p>السؤال المركزي عندما يتعلق الأمر بالإمداد الصحي هو مسألة التوقيت. معظم الشركات المصنعة والموزعين تحتفظ حاليًا بـ 30 إلى 60 يومًا من المخزون المؤقت، وفقًا لتريباثي، لذلك قد يكون الأسبوعان إلى الأربعة أسابيع الأولى قابلة للإدارة. من المرجح أن تكون المنتجات الأكثر ضعفًا بمجرد نفاد هذا المخزون هي الأدوية الجنيسة الشائعة حيث تكون سلاسل التوريد ضيقة بالفعل وهوامش الربح ضيقة - المضادات الحيوية الشائعة مثل الأموكسيسيلين وأدوية ضغط الدم مثل الميتوبرولول وأدوية السكري مثل الميتفورمين والستاتين والمسكنات الشائعة.</p>
<p>ولكن في Germantown، أوهايو - وهي مدينة يبلغ عدد سكانها حوالي 5000 نسمة، على بعد نصف عالم من المصافي المشتعلة والسفن الغارقة في مضيق هرمز - يعرض مسرح بشاشة واحدة أحدث الإصدارات، ويدعو عمود حلاق ملون العملاء للحصول على قصة شعر، ويبقى المزاج في صيدلية Germantown، حيث يتم صرف الوصفات الطبية بعيدًا عن سلاسل البيع بالتجزئة الكبيرة، هادئًا. تقول الصيدلانية كاتي بيري، التي تمتلك الصيدلية، إن الأمور تسير كالمعتاد. وأشارت إلى المخزون الاستراتيجي الوطني كشبكة أمان ولاحظت أن كوفيد ساعد العديد من الصيادلة على بناء مرونة في سلاسل التوريد الخاصة بهم. إذا لم يكن الدواء متاحًا من مصدر واحد، فهناك عادةً ما يكفي من التكرار للحصول عليه من مصدر آخر.</p>
<p>داخل صناعة تصنيع الأدوية الهندية، فإن الرسالة الحالية هي أن المرضى لا ينبغي أن يعيشوا في خوف من الذعر بشأن الإمدادات. تقول كاثلين جاغر، المتحدثة الأمريكية في الولايات المتحدة لتحالف الأدوية الهندية، وهي منظمة تجارية تمثل صناعة الأدوية الجنيسة الهندية، إن المستهلكين لا ينبغي أن يتوقعوا رؤية خزائن الأدوية فارغة على المدى القصير. "لا يوجد خطر اليوم. سيراقب الناس ويكونون حذرين، ولكن عندما تدرك أن هذه الصناعة مرت بكوفيد وقضية البحر الأحمر والأوكرانيا، فإن الجميع يبذلون قصارى جهدهم لإدارة هذه الاضطرابات،" قالت. معظم الشركات، كما تشير، لديها ما يكفي من الأدوية لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر. "تخطط الشركات على نطاق واسع للاضطرابات،" أضافت.</p>
<p>لم تصدر الشركات الهندية الكبرى للأدوية الجنيسة - بما في ذلك أعضاء تحالف الأدوية الهندية Sun Pharma و Dr. Reddy's Laboratories و Lupin، والتي تمثل معًا حصة كبيرة من وصفات الأدوية الجنيسة الأمريكية - بيانات مستقلة حول الصراع، مفضلة بدلاً من ذلك تأكيد المجموعة التجارية. أكدت جاغر على أهمية الشراكات العامة والخاصة الدائمة في المساعدة في جلب بعض إنتاج الأدوية الهندية إلى الولايات المتحدة، وقد بدأت بعض الشركات الهندية في الاستثمار بشكل أكبر في مبادرات إعادة التوطين. أعلنت Lupin عن خطط للاستثمار 250 مليون دولار لبناء منشأة إنتاج جديدة في Coral Springs، فلوريدا، تركز على أدوية الجهاز التنفسي.</p>
<p>تقول بيري إن العملاء لا يعبرون عن مخاوف بشأن النقص المتعلق بالحرب. "إنهم قلقون أكثر بشأن الحرب بين شركات إدارة الفوائد الصيدلانية والصيدليات والمستهلكين،" في إشارة إلى معدلات التعويض المعقدة التي <a href="https://www.cnbc.com/2025/05/14/why-americans-pay-so-much-more-for-prescription-drugs-.html">تحددها شركات إدارة الفوائد الصيدلانية</a> للصيدليات المحلية، والتي تؤثر بشكل مباشر على الأسعار. بيري، التي تعد أيضًا عضوا في مجلس الإدارة الاستشاري لكلية الصيدلة بجامعة سيدارفيل، شهدت صدمات في الإمداد من قبل. أجبر حريق في موقع البيع بالجملة العام الماضي على موارد المنتج من مكان آخر. "تحدث أشياء مجنونة كل يوم،" قالت. "يمكن أن تحدث هذه الأشياء دائمًا."</p>
<p>في الوقت الحالي، الأدوية على الرفوف. السؤال الذي يراقبه الخبراء هو كم من الوقت سيستمر ذلك. "المنطقة هي نقطة عبور حاسمة لشحن الأدوية،" قال بلوغ.</p>