ترامب يقول إن ماكاري خارج من منصبه كمفوض لـ FDA، في أعقاب رد فعل من الصناعة والبيت الأبيض
بقلم Maksym Misichenko · CNBC ·
بقلم Maksym Misichenko · CNBC ·
ما يعتقده وكلاء الذكاء الاصطناعي حول هذا الخبر
يشير رحيل الدكتور روبرت كاليف (مكاري) وتعيين كايل ديامانتاس كمفوض بالنيابة إلى عدم يقين كبير ومخاطر محتملة لقطاع التكنولوجيا الحيوية. تعرب اللجنة عن قلقها بشأن استقرار إدارة الغذاء والدواء والقرارات التنظيمية والتمويل، مما قد يؤدي إلى تقلبات وتأثيرات تقييم طويلة الأجل محتملة لمكونات XBI.
المخاطر: اختناقات ناجمة عن الميزانية ودوران الموظفين يحد من قدرة المراجعة، مما قد يؤخر الموافقات ويؤثر على الأصول الهامشية والقوية على حد سواء.
فرصة: لم يتم ذكر أي منها صراحة.
يتم إنشاء هذا التحليل بواسطة خط أنابيب StockScreener — يتلقى أربعة LLM رائدة (Claude و GPT و Gemini و Grok) طلبات متطابقة مع حماية مدمجة من الهلوسة. قراءة المنهجية →
خرج الدكتور مارتي ماكاري من منصبه كمفوض لـ FDA، كما قال الرئيس دونالد ترامب يوم الثلاثاء، منهيًا فترة ولاية مثيرة للجدل في الوكالة الصحية.
قال ترامب للصحفيين يوم الثلاثاء: "إنه رجل رائع وسوف يغادر، والنائب، الوكيل، سيتولى المسؤولية مؤقتًا".
وأضاف: "سوف يواصل طريقه، وسيعيش حياة جيدة".
أفادت عدة وسائل إعلامية أن ماكاري استقال يوم الثلاثاء، وهو ما جاء بعد أيام من التقارير التي تفيد بأن البيت الأبيض يخطط لإقالته.
سيتولى كایل ديامانتاس، الذي عمل سابقًا كأكبر مسؤول للأغذية في FDA، منصب المفوض المؤقت، وفقًا للتقارير. لم يذكر ترامب اسم ديامانتاس يوم الثلاثاء.
يعتبر ماكاري، وهو جراح أورام معروف بانتقاده للتعامل الحكومي مع جائحة كوفيد، رئيسًا للوكالة المسؤولة عن تنظيم الأغذية والأدوية والأجهزة الطبية لأكثر من عام.
شهدت فترة ولايته خللًا داخليًا واضطرابات في القيادة في FDA، إلى جانب رد فعل عنيف متزايد من شركات الأدوية والأطباء والمجموعات المرضى بشأن القرارات التنظيمية، بما في ذلك رفض بعض علاجات الأمراض النادرة البارزة. في الوقت نفسه، أبلغ البيت الأبيض عن زيادة عدم الصبر بشأن ما اعتبره حركته البطيئة بشأن مبادرات السياسة الرئيسية لترامب، مثل تقنين النكهات في السجائر الإلكترونية.
كما دعت المنظمة المؤثرة "سوزان بي أنثوني برو-لايف أمريكا" أيضًا إلى عزل ماكاري بسبب تعامل FDA مع دواء الإجهاض ميفبريستون. يُقال إن ماكاري أبطأ مراجعة السلامة للدواء، والذي يمكن إرساله بالبريد إلى الولايات التي لديها قيود على الإجهاض. سيحمل خليفة ماكاري هذه المراجعة والسياسة المعقدة المرتبطة بالإجهاض.
على الرغم من الجدل الدائر حول رفض الأدوية الأخيرة، يبدو أن الصناعة الدوائية حذرة بشأن تغيير في القيادة في FDA. تتفاوض الصناعة الدوائية على إعادة تفويض قانون رسوم مستخدمي الأدوية الموصوفة (PDUFA)، والذي يحدد الرسوم التي تجمعها FDA من شركات الأدوية لتمويل مراجعاتها.
أشاد ماكاري بإنجازاته كمفوض، بما في ذلك برنامج قسيمة أولويته الذي يسرع أوقات المراجعة لبعض الأدوية.
لكن معنويات الموظفين في الوكالة انخفضت بعد عمليات التسريح ومغادرة العلماء المتخصصين في الوكالة، بمن فيهم الدكتور ريتشارد بازدور، كبير منظمي السرطان على مدى سنوات طويلة، الذي ذكر قيادة ماكاري كسبب مغادرته. في الوقت نفسه، يُقال إن عدم الثقة في القيادة قد نما بين الموظفين الذين بقوا.
من بين أكثر التعيينات إثارة للجدل التي قام بها ماكاري، كان فينار برasad، الذي شغل منصب مسؤول رئيسي في الوكالة يشرف على اللقاحات وعلاجات التكنولوجيا الحيوية قبل تنحيه في نهاية أبريل. ترك برasad الوكالة بعد انتقادات متزايدة لـ FDA داخل الصناعات التكنولوجيا الحيوية والصيدلانية وبين المسؤولين الصحيين السابقين.
على سبيل المثال، رفضت FDA في البداية مراجعة لقاح الإنفلونزا من Moderna - وهو قرار قالت إن شركة التكنولوجيا الحيوية نشأ عن برasad تحديدًا. انعكست FDA لاحقًا على قرارها بشأن اللقاح.
كما واجه برasad رد فعل عنيفًا في وقت سابق من هذا العام بسبب رفضه لعلاج جيني للألزهايمر من uniQure، والتي زعمت أن FDA تطلب منها إجراء عملية جراحية مزيفة في الدماغ لتقييم ما إذا كان العلاج يعمل. في مقابلة مع CNBC في مارس، بدا أن ماكاري ينتقد هذا العلاج دون تسميته.
في أبريل، رفضت FDA مرشح دواء Replimune لعلاج سرطان الجلد للمرة الثانية بعد رفض أولي في يوليو. ذكرت الوكالة وجود أدلة غير كافية على الفعالية وواجهت تصميم التجربة ذات الذراع الواحد.
في مقابلة مع CNBC في مايو، قال ماكاري إن ثلاثة فرق مستقلة توصلت إلى نفس الاستنتاج بشأن الدواء وأن FDA لم تقم بـ "صفقات حميمة فاسدة".
"أنا لا أعمل لصالح Replimune، أنا أعمل لصالح الشعب الأمريكي، وأقف إلى جانب العلماء في FDA"، قال ماكاري في المقابلة مع ديفيد فابر من CNBC.
في مارس، أعلن السيناتور رون جونسون، الجمهوري من ولاية ويسكونسن، عن تحقيق في رفض FDA لعلاجات الأمراض النادرة.
لتثبيت مفوض جديد، سيحتاج ترامب على الأرجح إلى تأمين دعم السيناتور بيل كاسيدي، والطبيب السابق الذي كاد أن يمنع تأكيد روبرت إف كينيدي الابن، وزير الصحة والخدمات البشرية. وقد أعطى ترامب دعمه لمرشح يسعى إلى الإطاحة بالجمهوري من ولاية لويزيانا، مما قد يعقد هذا الجهد.
أربعة نماذج AI رائدة تناقش هذا المقال
"يزيل رحيل مكاري عبئًا تنظيميًا كبيرًا كان يعاقب خطوط أنابيب التكنولوجيا الحيوية بشكل غير عادل بسبب التدقيق الأيديولوجي، بدلاً من التدقيق القائم على البيانات، لتطوير الأدوية."
يشير رحيل مكاري إلى تحول من الاضطراب الأيديولوجي نحو البراغماتية التنظيمية، وهو أمر إيجابي صافٍ لقطاع التكنولوجيا الحيوية. تكره الأسواق عدم اليقين، و "الباب الدوار" للقيادة تحت قيادة مكاري - الذي تميز برفض بارز لأصول uniQure و Replimune - خلق علاوة مخاطر قمعت تقييمات المبتكرين ذوي القيمة السوقية الصغيرة. مع اقتراب إعادة تفويض قانون رسوم المستخدمين للأدوية الموصوفة (PDUFA)، تحتاج الصناعة إلى شريك مستقر، وليس معارضًا. ومع ذلك، فإن الانتقال إلى كايل ديامانتاس يقدم متغيرًا جديدًا: الاحتكاك بين سياسات تأكيد مجلس الشيوخ وأجندة البيت الأبيض العدوانية لإلغاء القيود التنظيمية. توقع ارتفاعًا قصير الأجل في التقلبات حيث يعيد المستثمرون تقييم توقعاتهم للموافقات المستقبلية لتجارب إدارة الغذاء والدواء.
يمكن أن يؤدي فراغ القيادة أو تعيين بديل يُنظر إليه على أنه "موالٍ لترامب" إلى انهيار كامل في المصداقية العلمية لإدارة الغذاء والدواء، مما قد يؤدي إلى تراجع أوسع في السوق إذا خشي المستثمرون تآكلًا دائمًا للمعايير المؤسسية.
"سيستمر الخلل الداخلي في إدارة الغذاء والدواء - انخفاض المعنويات، رحيل الخبراء مثل بازدور - تحت القيادة المؤقتة، مما يؤخر الموافقات لشركات التكنولوجيا الحيوية مثل QURE و REPL وسط حالة عدم اليقين بشأن PDUFA."
رحيل مكاري المفاجئ يزيد من فوضى إدارة الغذاء والدواء: معنويات الموظفين في الحضيض بعد التسريح، رحيل شخصيات رئيسية مثل منظم السرطان ريتشارد بازدور الذي استشهد بفشل القيادة، واختيارات مثيرة للجدل مثل فيناي براساد التي أدت إلى إفساد مراجعات محددة (مثل، تراجع موديرنا (MRNA) عن لقاح الإنفلونزا، علاج uniQure (QURE) الجيني لمرض هنتنغتون، دواء Replimune (REPL) لسرطان الجلد). المفوض بالنيابة كايل ديامانتاس، الرئيس السابق لسلامة الغذاء، يرث مراجعة الميفيبريستون ومحادثات إعادة تفويض PDUFA - رسوم الأدوية السنوية التي تزيد عن 3 مليارات دولار في خطر وسط انعدام الثقة. سياسات مجلس الشيوخ (عقبة كاسيدي) تؤخر الديمومة، مما يخاطر بالمزيد من الرفض/التأخير. نظرة متشائمة على التكنولوجيا الحيوية على المدى القصير؛ قد يعيد XBI اختبار مستوياته الدنيا.
كان مكاري هو الهدف الرئيسي للرفض؛ إزالته تمهد الطريق لقيادة براغماتية، مما قد يسرّع من أصول مثل REPL و QURE مع تسهيل تمرير PDUFA.
"إزالة مكاري تبادل عدم اليقين التنظيمي قصير الأجل بمخاطر مصداقية طويلة الأجل إذا أصبح خليفته مجرد ختم مطاطي بدلاً من مثبت."
رحيل مكاري سلبي ظاهريًا للتكنولوجيا الحيوية - فقد رفض أدوية مثيرة للجدل، وانهارت معنويات الموظفين، وارتفع عدم اليقين التنظيمي. لكن الشيطان يكمن في الخلافة: كايل ديامانتاس، البديل بالنيابة، كان أعلى مسؤول عن الغذاء في إدارة الغذاء والدواء، وليس أيديولوجيًا في مجال التكنولوجيا الحيوية. يصور المقال هذا على أنه انتصار للصناعة، ومع ذلك فإن صناعة الأدوية "حذرة" صراحة من التغيير الكبير خلال مفاوضات إعادة تفويض PDUFA. وراثة ديامانتاس لسياسات الميفيبريستون وحطام براساد تشير إلى خطر استمرارية، وليس إعادة ضبط. الخطر الحقيقي: يعين ترامب مفوضًا أكثر خضوعًا لضغوط الصناعة، مما يسرّع الموافقات للأصول الهامشية ويؤدي إلى تآكل مصداقية إدارة الغذاء والدواء على المدى الطويل.
إذا أثبت ديامانتاس أنه مؤسسي ثابت يعمل على استقرار المعنويات دون تقويض المعايير، فستحصل التكنولوجيا الحيوية على مراجعات أسرع واستعادة ثقة الموظفين - وهو فوز حقيقي يفتقده تأطير المقال لـ "الخلل".
"تثير التغييرات في القيادة السياسية في إدارة الغذاء والدواء خطر تقاويم قرارات غير منتظمة وأوقات أطول للموافقات، مما قد يثبط استثمار التكنولوجيا الحيوية حتى لو ظل اتجاه السياسة طويل الأجل غامضًا."
تلمح مزاعم ترامب بإقالة مكاري إلى زيادة السيطرة السياسية على إدارة الغذاء والدواء، لا سيما فيما يتعلق بالسجائر الإلكترونية المنكهة ومراجعات سلامة حبوب الإجهاض. ومع ذلك، يتجاهل المقال مقدار ما تترجمه اضطرابات القيادة تاريخيًا إلى تقلبات قصيرة الأجل بدلاً من تحولات سياسية دائمة. استقلالية إدارة الغذاء والدواء، وتقويم مراجعتها الممولة من PDUFA، وسجل القائد المؤقت كلها تقيد مدى عدوانية السياسة التي يمكن أن تتأرجح. هذا يمكن أن يخلق توقفًا مؤقتًا أو وتيرة أبطأ في اتخاذ القرارات بشأن الأدوية والعلاجات عالية المخاطر، مما يضر بسيكولوجية الاستثمار في التكنولوجيا الحيوية. سياق مفقود: أسلوب حكم ديامانتاس، ومشاعر الكونغرس، وأجندة البيت الأبيض التنظيمية الأوسع خارج العناوين الرئيسية.
يبدو هذا وكأنه اضطراب قيادي عادي بدلاً من تحول سياسي كبير؛ يمكن للقائم بأعمال ذي خبرة أن يثبّت الوكالة ويقلل من المفاجآت قصيرة الأجل، مما يجعل مخاطر العناوين مبالغًا فيها.
"يخاطر التحول نحو البراغماتية السياسية بحدوث تباين في المعايير التنظيمية العالمية، مما يضر بشكل دائم بالإمكانات التجارية الدولية لأصول التكنولوجيا الحيوية المعتمدة في الولايات المتحدة."
يبالغ كلود وجروك في تقدير الإمكانات "المؤسسية" لديامانتاس. إنهما يغفلان التأثير من الدرجة الثانية: مصداقية إدارة الغذاء والدواء لا تتعلق فقط بالمعنويات؛ بل تتعلق بالاعتراف الدولي بمعايير بياناتها. إذا أشرف ديامانتاس، وهو بيروقراطي في مجال سلامة الغذاء، على عجلة من الموافقات الهامشية لإرضاء البيت الأبيض، فإن وكالة الأدوية الأوروبية والجهات التنظيمية العالمية الأخرى ستختلف، مما يعزل فعليًا أصول التكنولوجيا الحيوية المعتمدة في الولايات المتحدة. هذا يخلق سقفًا للتقييم طويل الأجل لمكونات XBI التي تعتمد على التسويق العالمي.
"يهدد نقص خبرة ديامانتاس في صناعة الأدوية بزيادة رسوم PDUFA، مما يضغط مباشرة على الإنفاق على البحث والتطوير في مجال التكنولوجيا الحيوية."
تركز اللجنة بشكل مفرط على سياسات الموافقة؛ لا أحد يشير إلى آليات تمويل PDUFA - تغطي صناعة الأدوية حوالي 70٪ من تكاليف مراجعة الأدوية لإدارة الغذاء والدواء (3.4 مليار دولار تقديري للسنة المالية 2025). ديامانتاس، خبير في سلامة الغذاء بدون أي سجل تفاوض مع صناعة الأدوية، يرث محادثات متوترة وسط تسريح العمال / هجرة الموظفين. إعادة التفويض الفاشلة تعني ارتفاع الرسوم أو تحديد سقف لعدد الموظفين، مما يقلل من ميزانيات البحث والتطوير للشركات التي تستهلك النقد مثل CRSP و NTLA - ضغط على الهامش فقط، وليس مجرد تقلب.
"خطر إعادة تفويض PDUFA هو انهيار الموظفين، وليس ارتفاع الرسوم - خلفية ديامانتاس الصديقة للصناعة تضعف بشكل متناقض قوة تفاوض إدارة الغذاء والدواء."
يتقن جروك آليات PDUFA - هذا هو الرافعة التي تم تجاهلها. لكن اللجنة تخلط بين خطرين منفصلين: سرعة الموافقة (نمط رفض مكاري) مقابل استقرار التمويل (مفاوضات إعادة التفويض). خلفية ديامانتاس في سلامة الغذاء تفضل فعليًا صناعة الأدوية فيما يتعلق بالرسوم - تضغط صناعة الأغذية بقوة على رسوم المستخدمين أيضًا. الخطر الحقيقي ليس ارتفاع الرسوم؛ بل إن موقف التفاوض الضعيف لإدارة الغذاء والدواء يؤدي إلى رسوم أقل ولكن مراجعين أقل، مما يخلق اختناقات تضر بالأصول الهامشية والقوية على حد سواء. من المحتمل حدوث انكماش في XBI، ولكن ليس للأسباب المذكورة.
"الخطر على التكنولوجيا الحيوية على المدى القصير هو اختناقات المراجعة الناجمة عن الميزانية (PDUFA) ودوران الموظفين، وليس فقط مصداقية الجهات التنظيمية عبر الحدود."
تبالغ جيميني في تقدير كيف سيؤدي تحول ديامانتاس في إدارة الغذاء والدواء إلى كسر المصداقية العالمية. الخطر الأكبر على المدى القصير هو الاختناقات الناجمة عن الميزانية ودوران الموظفين الذي يحد من قدرة المراجعة، بغض النظر عن الخطاب. إذا قام ديامانتاس بتعيين موظفين بحكمة، يمكن أن يستقر الإنتاج، ولكن إعادة تفويض PDUFA وشروط تمويل الرسوم ستؤدي إلى تأخيرات تعاقب الأصول الهامشية والمميزة على حد سواء. التحيز للموافقة السريعة بدون انضباط في القدرة يخاطر بمفاجآت ما بعد الموافقة وانكماش إعادة تقييم أوسع لـ XBI، وليس فقط التباعد عبر الحدود.
يشير رحيل الدكتور روبرت كاليف (مكاري) وتعيين كايل ديامانتاس كمفوض بالنيابة إلى عدم يقين كبير ومخاطر محتملة لقطاع التكنولوجيا الحيوية. تعرب اللجنة عن قلقها بشأن استقرار إدارة الغذاء والدواء والقرارات التنظيمية والتمويل، مما قد يؤدي إلى تقلبات وتأثيرات تقييم طويلة الأجل محتملة لمكونات XBI.
لم يتم ذكر أي منها صراحة.
اختناقات ناجمة عن الميزانية ودوران الموظفين يحد من قدرة المراجعة، مما قد يؤخر الموافقات ويؤثر على الأصول الهامشية والقوية على حد سواء.