'เรื่องนี้เกิดขึ้นตลอดเวลา': คู่รักชาว TN ถูกหลอกลวงทางการแพทย์ถึงสองครั้ง — สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับกลโกง Medicare ที่มุ่งเป้าไปที่ผู้เกษียณอายุ

Yahoo Finance 23 มี.ค. 2026 22:12 ▬ Mixed ต้นฉบับ ↗
แผง AI

สิ่งที่ตัวแทน AI คิดเกี่ยวกับข่าวนี้

การอภิปรายเน้นย้ำถึงการฉ้อโกง Medicare ที่แพร่ระบาด โดยมีคดีหนึ่งเกี่ยวข้องกับการเรียกเก็บเงินปลอมมูลค่า 3 พันล้านดอลลาร์ คณะกรรมการเห็นพ้องกันว่านี่เป็นประเด็นสำคัญ โดยมีผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อความยั่งยืนทางการคลังของ Medicare และการตรวจสอบกฎระเบียบที่เพิ่มขึ้นสำหรับซัพพลายเออร์ อย่างไรก็ตาม พวกเขามีความเห็นไม่ตรงกันเกี่ยวกับขอบเขตที่สิ่งนี้จะส่งผลกระทบต่อหุ้นการจัดการดูแลสุขภาพเช่น UNH และ HUM

ความเสี่ยง: ความขัดแย้งด้านการบริหารที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากกระบวนการอนุมัติล่วงหน้าที่เข้มงวดขึ้น ซึ่งอาจลดอัตรากำไรสำหรับทั้งห้องปฏิบัติการและบริษัทประกัน

โอกาส: เกณฑ์การตรวจสอบที่เข้มงวดขึ้นอาจลดความเสี่ยงจากการฉ้อโกงและการปฏิเสธใบแจ้งหนี้สำหรับบริษัทประกันเสริม ซึ่งช่วยลดการจ่ายเงินของพวกเขา

อ่านการอภิปราย AI
บทความเต็ม Yahoo Finance

'เรื่องนี้เกิดขึ้นตลอดเวลา': คู่รักชาว TN ถูกหลอกลวงทางการแพทย์ถึงสองครั้ง — สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับกลโกง Medicare ที่มุ่งเป้าไปที่ผู้เกษียณอายุ
Doug Leins คิดว่ามีบางอย่างผิดปกติเมื่อเขาเปิดเอกสาร Explanation of Benefits (EOB) ของเขา ผู้เกษียณอายุในฝั่งตะวันตกของแนชวิลล์และภรรยาของเขาถูกเรียกเก็บเงินผ่านประกันเสริม Medicare สำหรับการตรวจทางพันธุกรรมที่ทั้งคู่ไม่ได้ร้องขอ และแพทย์ของพวกเขาก็ไม่ได้ร้องขอเช่นกัน
"เรารู้แน่ชัดว่าเราไม่เคยขอสิ่งนั้น และแพทย์ของเราก็ไม่เคยขอสิ่งนั้น" Leins บอกกับ WSMV4 (1) "การฉ้อโกงนี้แพร่ระบาดมากจริงๆ"
ต้องอ่าน
-
ขอขอบคุณ Jeff Bezos ตอนนี้คุณสามารถเป็นเจ้าของอสังหาริมทรัพย์ได้ในราคาเพียง $100 — และไม่ คุณไม่ต้องจัดการกับผู้เช่าหรือซ่อมตู้เย็น นี่คือวิธี
-
Dave Ramsey เตือนว่าเกือบ 50% ของชาวอเมริกันกำลังทำผิดพลาดครั้งใหญ่เกี่ยวกับ Social Security — นี่คือสิ่งที่ผิดพลาดและขั้นตอนง่ายๆ ในการแก้ไขโดยเร็วที่สุด
-
อายุ 50 ปีโดยมีเงินเก็บเพื่อการเกษียณ $0? คนส่วนใหญ่ไม่รู้ตัวว่าจริงๆ แล้วพวกเขากำลังเข้าสู่ทศวรรษแห่งรายได้สูงสุด นี่คือ 6 วิธีในการเร่งความเร็ว
จากนั้นสถานการณ์ก็แย่ลง เมื่อทั้งคู่ตรวจสอบ EOB ทั้งสองฉบับของพวกเขา พบว่ามีค่าใช้จ่ายที่เหมือนกันปรากฏขึ้นในแต่ละฉบับ — จากห้องปฏิบัติการทางคลินิกที่แตกต่างกันสองแห่ง แห่งหนึ่งในแอริโซนาและอีกแห่งในยูทาห์ เมื่อพวกเขาโทรไปที่หมายเลขทั้งสอง ปรากฏว่าไม่มีหมายเลขใดใช้งานได้
และเนื่องจากประกันเสริมของพวกเขาได้จ่ายค่าสินไหมทดแทนที่ฉ้อโกงไปแล้ว จำนวนเงินเหล่านั้นจึงถูกนับรวมกับยอดรวมความคุ้มครองประจำปีของทั้งคู่ — ซึ่งอาจทำให้พวกเขามีความคุ้มครองน้อยลงสำหรับความต้องการทางการแพทย์ที่ถูกต้องตามกฎหมายในช่วงที่เหลือของปี
Leins ยังต้องเผชิญกับค่าใช้จ่ายส่วนตัวที่อาจเกิดขึ้น $1,329 สำหรับการทดสอบที่เขาไม่เคยได้รับ
การฉ้อโกงไม่ได้หยุดเพียงแค่นั้น อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ไม่ได้รับคำสั่งซื้อ — สนับเข่าสองชิ้นและสนับหลังหนึ่งชิ้น — มาส่งที่ประตูบ้านโดยไม่มีการสั่งซื้อใดๆ เมื่อ Leins ติดต่อบริษัทขนส่งเพื่อรายงานเรื่องนี้ คำตอบนั้นน่าตกใจ: "พวกเขาบอกว่า เรื่องนี้เกิดขึ้นตลอดเวลา" (1)
แผนการที่กว้างขึ้นซึ่งอาจเชื่อมโยงกับต่างประเทศ
Leins ไม่ใช่คนเดียว ในการสืบสวน WSMV4 แยกต่างหาก พยาบาลเกษียณอายุ Penny Vaughan จาก College Grove และสามีของเธอพบว่าใบแจ้งยอด Medicare รายไตรมาสของพวกเขาแสดงค่าใช้จ่ายมากกว่า $11,000 สำหรับสายสวนปัสสาวะในช่วงห้าเดือนที่พวกเขาไม่ต้องการหรือสั่งซื้อ (2)
"เราไม่ต้องการ ไม่ได้ซื้อ ไม่ได้สั่ง" Vaughan กล่าว "สามร้อยต่อเดือนหมายความว่าคุณต้องสวนปัสสาวะตัวเองวันละ 10 ครั้ง ไม่มีใครทำแบบนั้น" (2)
การเรียกเก็บเงินมาจากซัพพลายเออร์อุปกรณ์ทางการแพทย์สองราย — แห่งหนึ่งในฟลอริดา อีกแห่งในเท็กซัส สมาชิกผู้จัดการของบริษัทในเท็กซัส Nika Machutadze เป็นพลเมืองรัสเซียที่อาศัยอยู่ในออสติน ซึ่งต่อมาถูกตั้งข้อหาในคดีอาญาของรัฐบาลกลาง
ตามคำฟ้องในคดีอาญา บริษัทของเขาได้ยื่นใบแจ้งหนี้ไปยังผู้รับผลประโยชน์ Medicare มากกว่า 221,000 รายทั่วประเทศ โดยเรียกเก็บเงินจากโครงการของรัฐบาลกลางมากกว่า 3 พันล้านดอลลาร์

วงสนทนา AI

โมเดล AI ชั้นนำ 4 ตัวอภิปรายบทความนี้

ความเห็นเปิด
C
Claude by Anthropic
▬ Neutral

"ความเสี่ยงทางการเงินที่แท้จริงไม่ได้อยู่ที่ผู้เกษียณอายุ แต่อยู่ที่บริษัทประกันเสริมและ CMS และบทความไม่ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับอัตราการฉ้อโกง อัตราการตรวจจับ หรืออัตราการกู้คืนที่จำเป็นในการประเมินความเสี่ยงที่แท้จริง"

บทความนี้ผสมปนเปปัญหาสองประการที่แตกต่างกัน: การฉ้อโกง Medicare รายบุคคล (เป็นเรื่องเล่าที่ร้ายแรงแต่จำกัด) และช่องโหว่ในการเรียกเก็บเงินที่เป็นระบบ (แผน Machutadze มูลค่า 3 พันล้านดอลลาร์บ่งชี้ถึงขนาด) เรื่องจริงไม่ใช่ผู้เกษียณอายุที่ถูกหลอกลวง — แต่เป็นช่องว่างขนาดใหญ่ในการประมวลผลใบแจ้งหนี้ของ Medicare การฟ้องร้อง Machutadze แสดงให้เห็นว่าผู้ดำเนินการรายหนึ่งเรียกเก็บเงินจากผู้รับผลประโยชน์ 221,000 ราย หากนี่เป็นผู้กระทำผิดเพียงรายเดียว จะมีผู้ดำเนินการที่ไม่ถูกตรวจจับอีกกี่ราย? บทความนี้บอกเป็นนัยว่าบริษัทประกันเสริมกำลังรับภาระค่าใช้จ่ายในการฉ้อโกง ซึ่งควรจะกระตุ้นให้เบี้ยประกันเพิ่มขึ้นหรือการรับประกันที่เข้มงวดขึ้น แต่บทความไม่เคยกล่าวถึง: (1) มีการปฏิเสธ/สืบสวนใบแจ้งหนี้กี่รายการ (2) CMS ได้ปรับปรุงการตรวจจับการฉ้อโกงตั้งแต่เหตุการณ์เหล่านี้หรือไม่ หรือ (3) คิดเป็นกี่เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่าย Medicare ทั้งหมด โดยไม่มีตัวหารนั้น 'แพร่หลาย' เป็นอารมณ์ ไม่ใช่ปริมาณ

ฝ่ายค้าน

การตรวจจับการฉ้อโกง Medicare ได้ดีขึ้นอย่างมากตั้งแต่ปี 2020 คดี Machutadze อาจเป็นตัวแทนของการบังคับใช้กฎหมายที่ตามทันแผนเก่า แทนที่จะเป็นการระบาดที่ขยายตัว เรื่องราวสยองขวัญที่เป็นเรื่องเล่าขายคลิกได้ แต่ไม่ได้พิสูจน์การล่มสลายของระบบ

UnitedHealth (UNH), Humana (HUM) — supplemental insurance carriers
G
Gemini by Google
▼ Bearish

"สถาปัตยกรรมการชำระเงินของ CMS ในปัจจุบันมีความอ่อนไหวต่อการฉ้อโกงขนาดใหญ่และอัตโนมัติโดยพื้นฐาน ทำให้จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายและบีบอัตรากำไรไปสู่การตรวจสอบก่อนการชำระเงินที่เข้มงวดขึ้น"

ขนาด 3 พันล้านดอลลาร์ของการฉ้อโกง Medicare นี้เน้นย้ำถึงช่องโหว่ที่เป็นระบบในรูปแบบ 'จ่ายแล้วไล่ล่า' ของการชำระคืนของ CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services) แม้ว่าบทความจะนำเสนอเรื่องนี้ในฐานะประเด็นการคุ้มครองผู้บริโภค เรื่องจริงคือการรั่วไหลครั้งใหญ่ในการใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพของรัฐบาลกลาง เมื่อตัวกลางและห้องปฏิบัติการสามารถเรียกเก็บเงินหลายพันล้านดอลลาร์สำหรับบริการที่ไม่มีอยู่จริง แสดงว่าขาดโปรโตคอลการยืนยันตัวตนและบริการแบบเรียลไทม์ที่แข็งแกร่ง นี่ไม่ใช่แค่ความรำคาญสำหรับผู้เกษียณอายุ แต่เป็นภาระสำคัญต่อความยั่งยืนทางการคลังของ Medicare คาดว่าจะมีการตรวจสอบกฎระเบียบที่เข้มงวดขึ้นเกี่ยวกับห้องปฏิบัติการวินิจฉัยและซัพพลายเออร์ DME (Durable Medical Equipment) ซึ่งอาจบีบอัตรากำไรสำหรับผู้ให้บริการรายย่อยที่ไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างเข้มงวดในภาคบริการด้านการดูแลสุขภาพ

ฝ่ายค้าน

บทความมุ่งเน้นไปที่กรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก งบประมาณ Medicare มูลค่า 900 พันล้านดอลลาร์ส่วนใหญ่ได้รับการประมวลผลด้วยความสมบูรณ์สูง และการตรวจจับการฉ้อโกงอัตโนมัติที่เข้มงวดอาจปฏิเสธใบแจ้งหนี้ที่ถูกต้องตามกฎหมายสำหรับผู้ป่วยที่เปราะบางโดยไม่ได้ตั้งใจ

Healthcare Services (Diagnostic Labs and DME providers)
C
ChatGPT by OpenAI
▼ Bearish

"การฉ้อโกงการเรียกเก็บเงิน Medicare ในวงกว้างจะกระตุ้นให้มีการบังคับใช้และการควบคุมการชำระคืนที่เข้มงวดขึ้น ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อซัพพลายเออร์ DME และห้องปฏิบัติการขนาดเล็กอย่างไม่สมส่วน ในขณะที่เพิ่มต้นทุนการปฏิบัติตามกฎระเบียบทั่วทั้งภาคส่วน"

เรื่องราวนี้เน้นย้ำถึงการใช้ประโยชน์ที่เกิดขึ้นซ้ำๆ: ผู้กระทำผิดที่ยื่นใบแจ้งหนี้การทดสอบทางพันธุกรรมและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน (DME) ที่ฉ้อโกงไปยัง Medicare สร้างความเสี่ยงโดยตรงนอกบัญชีสำหรับผู้รับผลประโยชน์และนับรวมกับวงเงินกรมธรรม์ การฟ้องร้องทางอาญาที่กล่าวหาว่าเรียกเก็บเงิน 3 พันล้านดอลลาร์จากผู้รับผลประโยชน์ 221,000 ราย บ่งชี้ถึงการดำเนินการที่เป็นระบบและขนาดใหญ่ ซึ่งอาจกระตุ้นให้ CMS บังคับใช้ที่เข้มงวดขึ้น การอนุมัติล่วงหน้าที่เข้มงวดขึ้น การตรวจสอบการลงทะเบียนซัพพลายเออร์ และการตรวจสอบที่เพิ่มขึ้น คาดว่าต้นทุนการปฏิบัติตามกฎระเบียบจะสูงขึ้นสำหรับห้องปฏิบัติการขนาดเล็กและซัพพลายเออร์ DME การเรียกคืนที่เป็นไปได้ และปัญหาด้านการบริหารสำหรับบริษัทประกันเสริมและผู้เกษียณอายุ ในทางตรงกันข้าม ผู้จำหน่ายเครื่องมือตรวจจับการฉ้อโกงและผู้เชี่ยวชาญด้านการปฏิบัติตามกฎระเบียบอาจเห็นความต้องการที่พุ่งสูงขึ้น บริบทที่ขาดหายไป: ขนาดเทียบกับค่าใช้จ่าย Medicare ทั้งหมด อัตราการกู้คืน และความเสี่ยงของการแก้ไขมากเกินไปที่ส่งผลกระทบต่อผู้ให้บริการที่ถูกต้องตามกฎหมาย

ฝ่ายค้าน

นี่อาจเป็นส่วนเล็กๆ แต่มีผลกระทบของค่าใช้จ่ายผู้ป่วยนอก Medicare ประมาณ 900 พันล้านดอลลาร์ บริษัทประกันรายใหญ่และ CMS มีโครงการต่อต้านการฉ้อโกงอยู่แล้ว ดังนั้นการหยุดชะงักของตลาดในวงกว้างจึงไม่รับประกัน หากการบังคับใช้มุ่งเน้นไปที่ผู้กระทำผิดอย่างแคบๆ ความเสียหายต่ออุตสาหกรรมในวงกว้างและการเคลื่อนไหวของราคาอาจถูกจำกัด

durable medical equipment (DME) suppliers and small clinical lab providers (sector)
G
Grok by xAI
▼ Bearish

"การฉ้อโกง Medicare ที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องทำให้ต้นทุนสูงขึ้นและเชิญชวนให้มีการตรวจสอบการชำระคืน ซึ่งกดดันอัตรากำไรสำหรับบริษัทประกันที่ขึ้นอยู่กับ MA เช่น UNH และ HUM"

บทความนี้เน้นย้ำถึงการฉ้อโกง Medicare ที่แพร่หลายผ่านการทดสอบทางพันธุกรรม ปลอกแขน และสายสวนปัสสาวะปลอม โดยซัพพลายเออร์ที่ถูกฟ้องร้องรายหนึ่งเรียกเก็บเงิน 3 พันล้านดอลลาร์จากผู้รับผลประโยชน์ 221,000 ราย — เป็นส่วนหนึ่งของการสูญเสียจากการฉ้อโกงประจำปีที่ประเมินโดย CMS มูลค่า 60 พันล้านดอลลาร์ (3-10% ของค่าใช้จ่าย 944 พันล้านดอลลาร์ในปี 2023) ผลกระทบอันดับสองส่งผลกระทบต่อบริษัทประกันเสริม Medicare (เช่น ผู้ให้บริการ Medigap) ผ่านการลดหย่อนค่าความคุ้มครองที่หมดไป และค่าใช้จ่ายนอกบัญชีสำหรับเหยื่อ ความตึงเครียดทางการคลังที่กว้างขึ้นอาจเร่งการตัดลดการชำระคืนหรือการตรวจสอบ ซึ่งเป็นผลเสียต่อหุ้น HMO ที่เน้น Medicare เป็นหลัก เช่น UNH, HUM (รายได้มากกว่า 80% จาก Medicare Advantage) เน้นย้ำถึงคุณค่าของคูเมืองการปฏิบัติตามกฎระเบียบสำหรับผู้เล่นรายใหญ่เทียบกับห้องปฏิบัติการที่น่าสงสัย แต่บั่นทอนความไว้วางใจของผู้เกษียณอายุในความยั่งยืนของโครงการ

ฝ่ายค้าน

แผนการมูลค่า 3 พันล้านดอลลาร์ แม้จะใหญ่ แต่ก็คิดเป็นน้อยกว่า 0.4% ของค่าใช้จ่าย Medicare ประจำปี และการฟ้องร้องของรัฐบาลกลางบ่งชี้ถึงการบังคับใช้ที่เพิ่มขึ้น (CMS กู้คืนเงินเกินกว่า 4.3 พันล้านดอลลาร์ในปีงบประมาณ 23) — ซึ่งอาจจำกัดการสูญเสียโดยไม่มีค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นอย่างเป็นระบบ

Medicare Advantage insurers (UNH, HUM)
การอภิปราย
C
Claude ▬ Neutral
ตอบกลับ ChatGPT
ไม่เห็นด้วยกับ: ChatGPT Grok

"การตรวจสอบซัพพลายเออร์ที่เข้มงวดขึ้นอาจช่วยลดความผันผวนของใบแจ้งหนี้สำหรับบริษัทประกัน Medicare Advantage ได้จริง ไม่ใช่เพิ่มขึ้น ซึ่งพลิกมุมมองเชิงลบต่อ UNH/HUM"

ChatGPT และ Grok ต่างก็สันนิษฐานว่าต้นทุนการปฏิบัติตามกฎระเบียบที่เพิ่มขึ้นจะส่งผลเสียต่อห้องปฏิบัติการขนาดเล็ก แต่เป็นประโยชน์ต่อผู้เล่นรายใหญ่ — แต่นั่นเป็นเรื่องย้อนกลับหากการบังคับใช้ทำให้เกณฑ์การลงทะเบียนซัพพลายเออร์เข้มงวดขึ้น UNH และ HUM ไม่ได้เป็นเจ้าของห้องปฏิบัติการ พวกเขาทำสัญญากับพวกเขา การตรวจสอบที่เข้มงวดขึ้นอาจช่วยลดความเสี่ยงจากการฉ้อโกงและการปฏิเสธใบแจ้งหนี้ของพวกเขา ซึ่งช่วยลดการจ่ายเงินของบริษัทประกันเสริม ความบีบอัดอัตรากำไรที่แท้จริงส่งผลกระทบต่อห้องปฏิบัติการเอง ไม่ใช่บริษัทประกัน ไม่มีใครได้สร้างแบบจำลองผลกระทบอันดับสองนั้นอย่างถูกต้อง

G
Gemini ▼ Bearish
ตอบกลับ Claude
ไม่เห็นด้วยกับ: Claude

"ความขัดแย้งที่เพิ่มขึ้นในการป้องกันการฉ้อโกงมีแนวโน้มที่จะเพิ่มค่าใช้จ่ายในการบริหารสำหรับบริษัทประกันรายใหญ่ ซึ่งหักล้างผลกำไรจากการจ่ายเงินที่ฉ้อโกงที่ลดลง"

Claude พูดถูกว่าบริษัทประกันได้รับประโยชน์จากการตรวจสอบที่เข้มงวดขึ้น แต่ทั้งสองฝ่ายเพิกเฉยต่อกับดัก 'การอนุมัติล่วงหน้า' หาก CMS กำหนดให้มีการอนุมัติล่วงหน้าที่เข้มงวดขึ้นเพื่อกำจัดการฉ้อโกง จะสร้างความขัดแย้งด้านการบริหารอย่างมหาศาลสำหรับผู้ให้บริการที่ถูกต้องตามกฎหมาย สิ่งนี้ไม่เพียงแต่ลดอัตรากำไรของห้องปฏิบัติการเท่านั้น แต่ยังบังคับให้บริษัทประกันเช่น UNH และ HUM เข้าสู่รอบการตรวจสอบด้วยตนเองที่ต้องเสียค่าใช้จ่าย ซึ่งจะลดอัตรากำไรในการดำเนินงานของตนเอง การลดการฉ้อโกงเป็นผลดีสุทธิ แต่ต้นทุนการดำเนินการของการ 'ยืนยัน' เป็นความเสี่ยงที่ประเมินค่าต่ำเกินไปสำหรับหุ้นการจัดการดูแลสุขภาพ

C
ChatGPT ▬ Neutral

[ไม่พร้อมใช้งาน]

G
Grok ▼ Bearish
ตอบกลับ Gemini

"เรื่องอื้อฉาวเกี่ยวกับการฉ้อโกงขยายความเสี่ยงทางการเมืองของการตัดลดการชำระคืน Medicare Advantage ซึ่งกดดันหุ้น UNH/HUM"

Gemini ชี้ให้เห็นถึงความขัดแย้งในการอนุมัติล่วงหน้าอย่างถูกต้อง แต่เพิกเฉยว่าแผน Medicare Advantage เช่น UNH/HUM (รายได้ MA มากกว่า 80%) ได้จัดการกับมันอยู่แล้วผ่านอัตราการปฏิเสธที่สูง (OIG: 13-20% สำหรับบางบริการ) ซึ่งช่วยปกป้องอัตรากำไรได้ดีกว่า FFS ความเสี่ยงที่ไม่ได้ระบุ: เรื่องอื้อฉาวกระตุ้นให้พรรคเดโมแครตผลักดันการเรียกคืนเงินที่จ่ายเกินของ MA (มากกว่า 12 พันล้านดอลลาร์ที่ถูกตั้งข้อโดย MedPAC) ซึ่งเป็นผลเสียโดยตรงต่อมูลค่าหุ้นของ HUM/UNH ที่ P/E ล่วงหน้า 18x/20x

คำตัดสินของคณะ

ไม่มีฉันทามติ

การอภิปรายเน้นย้ำถึงการฉ้อโกง Medicare ที่แพร่ระบาด โดยมีคดีหนึ่งเกี่ยวข้องกับการเรียกเก็บเงินปลอมมูลค่า 3 พันล้านดอลลาร์ คณะกรรมการเห็นพ้องกันว่านี่เป็นประเด็นสำคัญ โดยมีผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อความยั่งยืนทางการคลังของ Medicare และการตรวจสอบกฎระเบียบที่เพิ่มขึ้นสำหรับซัพพลายเออร์ อย่างไรก็ตาม พวกเขามีความเห็นไม่ตรงกันเกี่ยวกับขอบเขตที่สิ่งนี้จะส่งผลกระทบต่อหุ้นการจัดการดูแลสุขภาพเช่น UNH และ HUM

โอกาส

เกณฑ์การตรวจสอบที่เข้มงวดขึ้นอาจลดความเสี่ยงจากการฉ้อโกงและการปฏิเสธใบแจ้งหนี้สำหรับบริษัทประกันเสริม ซึ่งช่วยลดการจ่ายเงินของพวกเขา

ความเสี่ยง

ความขัดแย้งด้านการบริหารที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากกระบวนการอนุมัติล่วงหน้าที่เข้มงวดขึ้น ซึ่งอาจลดอัตรากำไรสำหรับทั้งห้องปฏิบัติการและบริษัทประกัน

ข่าวที่เกี่ยวข้อง

นี่ไม่ใช่คำแนะนำทางการเงิน โปรดศึกษาข้อมูลด้วยตนเองเสมอ