卫报关于英国不健康的评论：从住房到垃圾食品，都有解决方案 | 社论

健康基金会智库的最新分析显示，英国健康预期寿命连续两年下降，这是毁灭性的。在一个像英国这样的富裕国家，在肥胖和癌症等疾病的治疗取得快速进展之际，人们不应该比十年前更早地患病或残疾。

该报告基于一项依赖自我报告的调查，因此不如基于出生和死亡的统计数据客观。年轻成年人心理健康状况恶化是恶化最严重的领域，在某些年龄组中，身体健康状况据称有所改善。但健康预期寿命是衡量生活质量的一个有用指标，其调查结果对公共服务具有严重影响。当到2028年退休年龄提高到67岁时，普通人在应停止工作前六年多的时间里将处于健康状况不佳的状态。研究人员指出，这种下降不能归咎于疫情。由于数据不足，北爱尔兰被排除在外。

在21个高收入国家中排名下降几位后，英国目前排名第20位，仅高于美国（日本仍排在首位）。大多数人肯定会同意该智库的呼吁，即要求部长们将健康“与实现经济增长放在同等地位”。但如何做到呢？

削减保守党执政期间积压的庞大医院等待名单是现任政府的首要任务。这种以交付为重点的方法因废除英国国家医疗服务体系（NHS England）的决定而受到破坏。但无论韦斯·斯特里廷（Wes Streeting）犯了什么错误，或者管理上存在什么缺陷，都不能将人口健康状况恶化的根本问题归咎于它们。

政府承诺向预防的转变表明它认识到了这一点。诸如新的烟草禁令等法律应能随着时间的推移减少吸烟相关疾病的死亡人数。但其他健康决定因素则不那么容易针对。几十年来，人们就知道导致身心疾病的社会经济原因包括不安全或不稳定的工作和住房——当阿内林·贝文（Aneurin Bevan）成为负责NHS的第一任部长时，他的职责就包括住房。紧缩政策导致的议会预算大幅削减，减少了数百万人获得机会的可能性。

在住房方面，随着租户权利的加强和雄心勃勃的建设目标，改革正在进行中，同时通过50亿英镑的“以场所为荣”（Pride in Place）计划来解决地区不平等问题。该报告最严峻的发现之一是巨大的地理差异，近一半的伦敦行政区健康预期寿命有所改善，而跌幅最大的是布莱克浦尔和哈特尔浦尔。

如果部长们有勇气和决心，他们可以采取更多措施。预计很快将出台解决年轻人健康状况恶化和经济不活跃问题的新政策。但英国是西欧最肥胖的国家，政府迄今为止一直不愿挑战食品和饮料行业，坚持要求产品重新配制，或强制执行最低单位酒精价格——这可能是因为害怕右翼的“保姆国家”头条新闻。

大多数专家认为这是政府在公共卫生方面最大的失败。但即使是食品系统的改变也远远不够。除了从中央采取行动外，部长们还必须赋权地方当局，利用健康与人们生活的更广泛的社会经济条件密切相关的知识来采取行动。